68岁的陈婆婆早上一起床，突然感到腰背部一阵剧痛，仿佛听到骨头“咔哒”作响。她以为是睡姿不当导致的，便没有在意。然而，吃完早餐后，疼痛感愈发剧烈，连走路都变得困难。家人赶紧拨打了“120”急救电话，将陈婆婆送往医院。

　　经过X光片检查，医生确诊陈婆婆患有腰椎压缩性骨折，需要住院治疗。这让陈婆婆和家人都感到困惑，明明没有受到任何撞击，怎么就突然骨折了呢？

　　其实，这并非个例。广州医学院第二附属医院疼痛科卢振和教授表示，像陈婆婆这样的患者并不少见。在没有明显外伤史的情况下，患有骨质疏松的老年人依然有可能因为轻微的外力而出现压缩性骨折。

　　什么是腰椎压缩性骨折？卢教授解释道，这是一种腰椎体纵向高度被压缩变扁的骨折，表现为椎体皮质连续中断、椎前缘或后缘呈楔形或整个椎体变得扁而宽。对于年轻人来说，这种骨折通常是因为直立坠落或重物垂直砸伤等外力作用所致。但对于老年人来说，轻微的外力就可能导致骨折，主要原因是骨质疏松。

　　卢教授指出，从25岁到75岁，胸腰段椎体的平均最大负荷大约从8000N下降到2000N。患有骨质疏松的人，骨头松脆，稍微有点外力，比如起床时腰椎弯曲一下，就可能导致骨头受力不均而出现骨折。

　　压缩性骨折不及时治疗，会导致驼背等问题

　　虽然胸腰椎压缩性骨折治疗起来并不困难，但由于骨折范围不大，疼痛也不明显，往往容易忽视。卢教授表示，这类骨折一开始可能只有一个椎体受伤，但如果不及时治疗，有可能导致多个椎体受到压缩，最终发展为驼背。

　　当老年人的胸部、腹部长期受压时，不仅会影响肺功能，还会引起食欲减退。如果发展到走不了路、长期卧床，不仅会进一步造成骨量丢失，还可能导致肺部感染、褥疮、下肢静脉栓塞等一系列并发症。

　　因此，卢教授提醒，老年人一旦感觉胸腰椎部疼痛或出现姿势性低血压，应及时到医院进行检查。椎体成形术是目前压缩骨折最有效的微创方法。医生通过打针将骨水泥注射到压扁的椎体内，达到稳定椎体并即刻止痛的作用。当然，治疗后患者还需继续进行抗骨质疏松治疗，避免再出现新的骨折。

　　预防骨质疏松，年轻人要重视补钙

　　卢教授表示，预防骨质疏松要从年轻时开始，注意补钙。年轻时基础打得好，骨峰值增高，到老年就不会得严重的骨质疏松，自然也就不会弯腰驼背了。

　　专家建议，年轻人要注意锻炼身体，保持均衡的营养，多吃含钙丰富的食物，如乳制品、海产品、豆类、蛋类、坚果类等。此外，适当晒太阳也很重要，因为维生素D需要在紫外线的照射下才能变成能够促进钙吸收的有活性的维生素D3。

　　人的一生中，通常在30岁左右骨头最为强壮，骨量达到顶点，即骨峰值。卢教授说：“那时候骨皮质最厚、骨量最高、骨小梁最多，摔倒不容易骨折。35-40岁之后，骨量开始逐渐减少。所以40岁以后的女性就应该额外补充钙片。

　　另外，如果有骨质疏松，应避免进行仰卧起坐、弯腰抬物等躯干屈曲的动作。

　　Tips：

　　出现骨质疏松怎么办？

　　一旦出现骨质疏松，可能会发生腰酸背痛，也有可能出现骨折，此时需要针对性的治疗。

　　（1）补充钙剂与维生素D：这是基本用药，可以促进骨质矿化，提高骨质量。

　　（2）加用治疗骨质疏松的药物：比如降钙素、双膦酸盐、锶盐等，它们可以帮助体内钙的沉积，抑制钙的流失，从而维持体内钙含量的相对稳定。