灼性神经痛的主要成因包括体神经损伤，尤其是与创伤、制动、静脉穿刺、肌内注射或手术相关的损伤。此外，紧张、不良的生活事件等心理因素也可能影响其发生和程度。目前，灼性神经痛的发病机制仍在研究中，但主要涉及三种机制：短路机制、疤痕机制和痉挛机制。

例如，一个40岁的女性在一次车祸中受伤，导致右臂神经损伤。几个月后，她开始经历灼热的疼痛，这种疼痛不仅局限于受伤的区域，还扩散到其他部位。这种情况很可能是由于受伤的神经内的疤痕，疤痕中神经失去髓鞘，冲动形成后向其他神经纤维放射，导致病变神经支配范围以外的疼痛症状。

短路机制是指损伤处的神经纤维失去髓鞘的绝缘作用，导致不同神经纤维之间产生兴奋传导短路。疤痕机制则是由于受伤的神经内有疤痕，疤痕中神经失去髓鞘，冲动形成后向其他神经纤维放射。痉挛机制则是四肢神经干感觉神经末梢和血管交感神经损伤的结果，使血管痉挛而引起灼性神经痛。

了解这些机制对于制定有效的治疗计划至关重要。例如，针对短路机制的治疗可能包括使用药物来减少神经兴奋性，而针对疤痕机制的治疗可能涉及手术去除疤痕组织。对于痉挛机制引起的灼性神经痛，可能需要使用血管扩张剂来缓解血管痉挛。