甲状腺结核的病因菌主要是人形结核菌，多数情况下是继发于其他部位的结核。这种疾病可以通过血行、淋巴播散或直接由颈部结核性淋巴结炎感染甲状腺而引发。例如，一个曾经患有肺结核的患者，在身体抵抗力下降时，结核杆菌可能会从肺部通过血液循环传播到甲状腺，导致甲状腺结核的发生。这种情况下，甲状腺结核的发病机制与其他部位的结核类似，都是由结核杆菌的感染引起的。

值得注意的是，原发性甲状腺结核相对较少见，通常是由于初次感染结核后，结核杆菌通过血液循环传播到甲状腺组织中，并在身体抵抗力降低时发病。这种情况下，甲状腺结核的发病机制也与其他部位的结核相同，都是由结核杆菌的感染引起的。

因此，预防甲状腺结核的关键在于提高身体的抵抗力，避免结核杆菌的感染。对于已经感染结核杆菌的人群，及时进行治疗和管理也是至关重要的。只有这样，才能有效地预防和控制甲状腺结核的发生和传播。