肠系膜动脉瘤的临床表现多样,早期可能无特殊症状,仅表现为肠道慢性缺血的症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、食欲缺乏、便血和体重下降等。随着动脉瘤的增大,患者可能会出现腹痛,并在腹部触摸到搏动性包块。更严重的情况下,动脉瘤可能会破裂,导致出血,包括消化道出血、腹腔或后腹膜腔出血,出现腹痛、呕血、便血等症状。部分患者还可能伴有发热和对周围器官的压迫症状,如梗阻性黄疸和胃十二指肠排空受阻引起的腹胀等。动脉瘤破裂是肠系膜动脉瘤的严重并发症之一,尤其是感染性动脉瘤,会在短期内迅速增大,临床表现为突发剧烈腹痛,出血过多时还可能出现血压降低、冷汗、晕厥、少尿、无尿、甚至休克。因此,对于有上述症状的患者,应及时就医进行诊断和治疗。
例如,某位50岁的男性患者因反复出现上腹部隐痛不适而就医,经检查发现其患有肠系膜动脉瘤。初期,患者的症状并不明显,只是偶尔感到腹部不适和轻微的腹痛。然而,随着时间的推移,患者的症状逐渐加重,出现了明显的腹痛和消化不良。最终,患者的动脉瘤破裂,导致大量出血,幸好及时就医进行手术治疗,才避免了更严重的后果。
肠系膜动脉瘤的治疗主要包括手术和介入治疗。对于较小的动脉瘤,医生可能会建议定期随访观察其变化情况;而对于较大的动脉瘤或有破裂风险的患者,手术或介入治疗是必要的。手术治疗可以直接切除动脉瘤,而介入治疗则是通过血管内置入支架或栓塞剂来阻断动脉瘤的血流供应。无论采取哪种治疗方法,都需要患者积极配合医生的治疗方案,并注意日常生活中的保健和调养,以减少复发的风险。
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