胃结核的临床表现通常不具特异性，常被误诊为其他疾病。患者可能会出现上腹部疼痛、呕吐、发热、乏力和消瘦等症状，甚至可能出现上腹部包块。这些症状与溃疡病或胃癌相似，难以区分。由于起病缓慢，许多患者在确诊时已经患病数月至数年。部分患者还可能出现幽门梗阻征象和消化道出血等并发症。

一位42岁的女性患者因上腹部疼痛和呕吐就诊，初步诊断为消化性溃疡。然而，在进行胃镜检查后，发现了胃壁的结核性病变。通过抗结核治疗和营养支持，患者的症状得到了显著改善。这个案例强调了胃结核的诊断难度和早期诊断的重要性。

胃结核的临床表现可以分为全身症状、腹部不适和消化道症状。全身症状包括午后低热、夜间盗汗、消瘦和乏力等毒血症状。腹部不适主要表现为上腹疼痛不适，疼痛轻重不一，与饮食有关。消化道症状则包括食欲减退、消化不良、呕吐、反酸和嗳气等。炎性增殖型胃结核引起幽门梗阻时，患者可能会出现喷射状呕吐。

除了上述症状外，胃结核还可能伴随肺结核、结核性腹膜炎、肠结核、脾结核和淋巴结结核等其他结核性疾病。并发症可能包括消化道出血、幽门梗阻、贫血、胃穿孔和腹膜炎等。