痰热腑实证是一种中医病证名，指的是痰热阻滞、风痰上扰、腑气不通所引起的症状。这种证候常见于春温、中风、风温等疾病，以及现代医学中的流行性脑脊髓膜炎和急性脑血管意外等情况。患者可能会出现日晡潮热、谵语、痰涎壅滞、喘促不宁、大便秘结或纯利恶臭稀水等症状，同时伴有肛门灼热、腹部胀满硬痛拒按、苔黄腻或黄滑或黄燥，甚者灰黑而燥，脉沉实有力而右寸实大等表现。

有一位患者，30岁男性，患有流行性脑脊髓膜炎，出现了高热、头痛、呕吐等症状，经过中医辨证，发现其为痰热腑实证。医生给予清热化痰、通腑泻火的治疗方案，包括服用中药汤剂和针灸等方法。经过一段时间的治疗，患者的症状逐渐缓解，最终康复。

痰热腑实证的产生原因主要是由于外感风热邪气，引起肺胃失调，痰热内生，阻滞于肠腑，导致腑气不通。治疗上，中医通常采用清热化痰、通腑泻火的方法，例如使用清热解毒的中药如黄连、连翘等，或者采用针灸、艾灸等外治法来调节体内的气血运行，达到疏通腑气、清除痰热的目的。日常保养上，建议患者注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅，避免情绪波动等。