甲磺酸加替沙星片是一种广谱抗生素,主要用于治疗呼吸道、泌尿生殖道、皮肤软组织等感染。然而,在使用该药物时,需要特别注意以下几点。
首先,关于血糖异常。加替沙星片可能引起低血糖症和高血糖症,尤其是在糖尿病患者中。即使没有糖尿病史的患者也可能出现血糖代谢异常。因此,老年患者、肾功能不全者以及正在服用影响葡萄糖代谢的药物(特别是降血糖药)的患者应密切监测血糖水平。如果出现低血糖或高血糖的症状和体征,必须立即进行适当的治疗,并考虑停用加替沙星片。
其次,加替沙星片可能导致心电图Q-T间期延长,增加心律失常的风险。因此,Q-T间期延长、低血钾或急性心肌缺血的患者应避免使用该药物。同时,正在使用可能引起心电图Q-T间期延长的药物(如西沙必利、红霉素、三环类抗抑郁药)的患者也应慎用加替沙星片。
此外,加替沙星片还可能引起中枢神经系统异常,如紧张、激动、失眠、焦虑、恶梦、颅内压增高等。对患有或疑有中枢神经系统疾患的患者,应慎用该药物。并且,非甾体类消炎镇痛药物与喹诺酮类药物(包括加替沙星片)同时使用,可能会增加中枢神经系统刺激症状和抽搐发生的危险性。
最后,需要注意的是,喹诺酮类药物(包括加替沙星片)有时可引起严重的甚至致命的过敏反应。因此,在首次发现皮疹或其他过敏反应时,应立即停用该药物,并根据临床需要进行相应的治疗。
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