老年性皮肤萎缩的主要病因是多方面的，包括长期受到紫外线照射、冬季皮肤过于干燥、有本病的家族遗传史，以及合并其他疾病等多种因素。这些因素共同作用，导致皮肤老化和萎缩的加速。

一个典型的例子是，某位老年患者在年轻时长期从事户外工作，经常暴露在强烈的阳光下，随着年龄的增长，他的皮肤开始出现明显的萎缩和松弛现象。这种情况就是长期紫外线照射的结果，日光中的紫外线成分对皮肤造成了不可逆的损害，导致皮肤弹性丧失和皱纹加深。

此外，冬季空气干燥也是一个重要的因素。在寒冷的天气中，皮肤容易失去水分，变得干燥粗糙，甚至会出现皲裂和起皮现象。这些问题如果不及时处理，会加速皮肤老化和萎缩的进程。

家族遗传史也不能忽视。研究表明，部分老年性皮肤萎缩患者的发病可能与遗传有关。如果一个家庭中有多个成员患有这种疾病，那么其他家庭成员发生的概率也会相应增加。

最后，患有全身慢性疾病、心血管疾病、内分泌疾病或营养不良等都可以加速皮肤老化而导致老年性皮肤萎缩。因此，保持良好的生活习惯和健康状态对于预防和延缓皮肤老化至关重要。