风湿性二尖瓣狭窄手术的适应证包括有症状的二尖瓣狭窄、左心房血栓形成、左心房直径≥55mm或左心房容积指数≥34ml/m²、严重的二尖瓣钙化、合并其他心脏疾病、妊娠女性、经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）失败或禁忌以及严重肺动脉高压等情况。这些适应证是根据患者的具体病情、症状、心脏功能等因素进行综合评估后确定的，旨在提高患者的生活质量和生存率。

例如，一个35岁的女性患者被诊断出患有风湿性二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难和咯血的症状。经过医生的评估，她被认为是手术的适应证，因为她的症状明显，且左心房直径已经超过55mm。手术治疗可以有效缓解她的症状，改善心脏功能，提高生活质量。

然而，需要注意的是，手术适应证会因个体情况而异。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于风湿性二尖瓣狭窄的患者，早期诊断和早期治疗至关重要，以避免病情恶化和并发症的发生。

在手术治疗之前，医生还需要对患者进行全面的评估，包括心脏功能、肺动脉高压等因素，以确保手术的安全性和有效性。同时，患者也需要了解手术的风险和可能的并发症，并与医生充分沟通，做出明智的治疗选择。