头上长包并不一定是肿瘤。实际上，头上长包可能是多种原因引起的，包括头皮血肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、颅骨肿瘤、感染或炎症以及其他罕见的疾病等。每种情况都有其特定的症状和体征，需要通过详细的体格检查和影像学检查来确定包的性质和原因。

例如，头皮血肿通常是由于头部受到外力撞击或打击后，头皮下血管破裂出血形成的。虽然大多数血肿会在几周内自行吸收，但如果血肿较大或持续不消失，可能需要进一步检查。另一方面，皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常发生在头皮上。囊肿内含有皮脂和角质，可以逐渐长大。如果感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。

对于一些可疑的肿瘤或病变，可能需要进行组织活检以明确诊断。因此，如果发现头上长了个包，尤其是伴有疼痛、瘙痒、出血、增大等症状时，应及时就医。医生会根据具体情况制定适当的治疗方案，以确保患者的健康和安全。