在大多数情况下，玻璃体积血不需要立即进行手术。首先，医生通常会建议患者使用一些活血化瘀的药物进行治疗。这些药物可以帮助消散积血，并在一个月内明显改善视力。然而，如果一个月后病情没有显著好转，或者黄斑区出现水肿，可能需要进行玻璃体切割手术和玻璃体腔注射雷珠单抗来治疗。

有一位名叫李先生的患者，他在发现自己有玻璃体积血后，立即开始了药物治疗。经过一个月的治疗，他的视力得到了显著的改善。然而，也有一些患者在积极用药后仍然没有看到太大的效果，这时就需要考虑手术治疗了。例如，王女士在用药后一个月内没有看到任何改善，医生建议她进行手术治疗。手术后，她的视力恢复得很好。

总的来说，玻璃体积血的治疗需要根据每个人的具体情况来决定。对于轻微的病例，药物治疗可能就足够了。但是，如果病情较为严重或者药物治疗无效，手术可能是必要的。因此，定期去医院复查并密切监测病情的发展非常重要。