残角子宫并不总是需要手术，是否进行手术取决于具体情况。对于没有宫腔和子宫内膜的残角子宫，且存在实性的肌性结节，并且与正常子宫不同，特别是当患者的身体状况较差，存在严重凝血功能障碍或其他禁忌症时，可以暂时不进行手术，因为手术可能会引起大出血。然而，如果残角子宫有宫腔和子宫内膜，并且出现经血潴留、痛经等情况，通常建议手术以防止子宫内膜异位症或异位妊娠的发生。

例如，某位女性在经历多次不孕和流产后，经过详细的检查和评估，发现她有一个残角子宫，并且该残角子宫有宫腔和子宫内膜。医生建议她进行手术以防止潜在的并发症。手术后，她成功怀孕并生下健康的孩子。

在决定是否进行手术时，医生会综合考虑多种因素，包括残角子宫的大小、位置、是否有症状、患者的年龄和整体健康状况等。对于没有症状的患者，可能会选择定期监测而不是立即手术。对于有症状的患者，手术可能是必要的，以避免更严重的健康问题。

总之，残角子宫是否需要手术取决于多种因素，需要由专业的医生进行评估和建议。患者应该与医生充分沟通，了解所有的治疗选项和可能的风险和益处，以做出最适合自己的决定。