结核性肛瘘本身并不会直接传播结核病给他人。然而，如果患者同时患有活动性结核病，且肛瘘分泌物污染了周围环境，仍然可能存在传播风险。例如，一个名叫李明的男子在被诊断出结核性肛瘘后，因为未能及时接受治疗，导致他的肛瘘分泌物污染了家庭共享的浴室和厨房用品。结果，李明的家人也感染了结核病。这一案例说明，虽然结核性肛瘘本身不具备传染性，但如果不注意个人卫生和环境清洁，仍然可能间接传播结核病。

结核病主要通过空气飞沫传播，尤其是在密闭、通风不良的环境中更易发生。因此，预防结核病的传播需要注意以下几点：首先，患者应尽早接受正规的抗结核治疗；其次，保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共享个人用品；最后，定期清洁和消毒家居环境，尤其是经常接触的物品和表面。只有这样，才能有效降低结核病的传播风险。

总之，虽然结核性肛瘘本身不具备传染性，但仍需警惕其可能间接传播结核病的风险。通过科学的预防措施和及时的治疗，可以有效控制结核病的传播，保护自己和家人的健康。