肝硬化是一种严重的肝脏疾病,会导致多种并发症,包括贫血。据统计,约2/3的肝硬化患者有轻度至中度的贫血。这种贫血通常是静悄悄的出现,患者可能会出现脸色变差、嘴唇和指甲床颜色变浅、免疫力低下等症状。
那么,肝硬化患者为什么容易出现贫血呢?主要有以下四个原因:
- 造血因子缺乏:肝脏在血液系统正常生理功能的维持中起着重要作用。当肝硬化时,造血功能可能会受到影响,导致叶酸、维生素B12缺乏,引起巨幼细胞贫血;凝血机制障碍也可能导致出血,产生缺铁性贫血。
- 出血:肝硬化患者的肝功能减退,合成凝血因子减少,脾功能亢进及毛细血管脆性增加等原因可能导致出血倾向,轻者可发生鼻出血、牙龈出血、月经过多、皮肤紫癜等,重时可出现胃肠道黏膜弥漫性出血、尿血、皮肤广泛出血等情况。
- 脾功能叛变:肝硬化时,充血性脾大可伴有脾功能亢进,脾脏对红细胞产生抑制作用,对红细胞破坏增加,导致患者的血流量不足,进而出现贫血症状。另外,肝硬化也可能导致脾阻性充血,使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血,诱发贫血。
- 脂肪代谢紊乱:肝硬化时,肝脏代谢功能较弱,易发生脂肪代谢紊乱现象,当某种异常类脂质融入血浆时,可引起溶血现象,诱发贫血。
那么,肝硬化患者出现贫血了该怎么办呢?首先要控制出血,输血治疗;其次,肝硬化病人的营养问题很关键,必须适当的补充蛋白,控制脂肪摄入,蛋白和维生素补充主要依赖牛奶、蛋、鱼、瓜果蔬菜等易消化的食物。另外,肝硬化贫血中,缺铁性贫血占大多数,因此,患者多补充叶酸、维生素B12、铁剂,以使红细胞生成增加。
文章 宝宝验血报告解读:贫血、过敏和病毒感染
生命守护者联盟
文章 肝硬化早期能喝护肝茶吗?
家庭医疗小助手
文章 宝宝咳嗽有痰,需要开易坦静处方
家庭医疗小助手
文章 糖尿病患者贫血能喝铁元吗?
生物医疗创新站
文章 嗜睡、血钙高、贫血输血后血项更低,怎么办?
医学奇迹见证者
68岁老人,脾肿大、脾胃不适,寻求营养补充建议以增强免疫力和食欲。
就诊科室:营养科
总交流次数:42
我有荨麻疹和脾胃病,舌头有齿痕,想知道红参是否适合我?
就诊科室:中医内科
总交流次数:10
我长期失眠多梦易醒,乏力易发脾气,头部经常有种说不出来的不舒服,脾肿大多年了,想知道如何治疗?
就诊科室:药剂科
总交流次数:20
我有肝硬化的症状,包括胃底部出血和脾大,想了解一下如何进行辅助治疗和日常管理。
就诊科室:中医内科
总交流次数:43
我想了解如何补肾,四肢冰冷,血虚,脾胃不适,舌苔异常。
就诊科室:中西医结合科
总交流次数:10
蔡强
主治医师
肝胆外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
赵轩
主治医师
普通外科