肺转移癌的治疗策略与进展
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肺部是继肝脏之后最常见的癌转移器官,约20%~54%的癌症患者在病程中会出现肺转移癌(PM),其中近25%为播散性疾病的肺部表现。对于没有胸腔外转移且能耐受手术的患者,单一手术或联合化疗都可以提高PM患者的远期生存率,甚至可能实现治愈。
立性PM是PM的一个特殊生物亚群,切除后生存率优于多发PM,5年生存率可达20%~40%。然而,手术并未改变肿瘤固有的生物学行为及转移进程,因此其效果受到一定限制。为了延长PM患者的无瘤生存期和总生存期,需要采用其他治疗方法。
目前的共识是,在切除临床转移灶的同时,应针对微转移灶进行治疗。这些治疗方法包括诱导化疗、辅助化疗、单侧隔离肺灌洗、生物疗法以及有潜力的分子或基因疗法等。
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