在孕27周，面临保胎的挑战时，需要采取一系列的治疗措施。首先，住院治疗是必要的，通过绝对卧床休息来减少身体的活动和压力。其次，预防性抑制宫缩也非常重要，以防止早产的发生。此外，加强营养或使用点滴营养药物可以帮助维持胎儿的健康状态。对于孕30周后的孕妇，可以考虑进行促胎肺成熟治疗，以提高早产儿的存活率。

关于早产儿的存活率，通常认为孕33周是一个关键的时间点。在这个时间点之前，早产儿的存活率相对较低，约为30%。然而，超过33周后，存活率可以提高到70%至80%。因此，在孕27周时，尽管早产的可能性很高，但仍应尽力延长妊娠时间，采取有效的治疗措施，提高胎儿的生存机会。

如果已经进行了促肺成熟治疗，可以在2至3周后重复一个疗程。前期工作指的是上述所有的治疗措施，包括住院治疗、预防性抑制宫缩、加强营养和促胎肺成熟治疗等。这些措施都是为了尽可能地延长妊娠时间，提高早产儿的存活率。