当前位置:

京东健康

肺栓塞:诊断、治疗及预防

肺栓塞:诊断、治疗及预防

肺栓塞(Pulmonary Thromboembolism,简称PE)是一种由于各种栓子阻塞肺动脉系统而引起的疾病或临床综合征。其中最常见的类型是肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,简称PTE),占PE的绝大多数。肺动脉发生栓塞后,若其支配的肺组织因为血流受阻或中断发生了坏死,就成为了肺梗死(Pulmonary Infarction,简称PI)。

PTE的发生是由于在下肢的深静脉或其他地方形成血栓,血栓脱落到了肺动脉里面堵塞了肺动脉引起的血栓。肺动脉栓塞严重时可以引起死亡。全球的肺动脉栓塞的年发病率为每十万人中间就有100-200个,数量是非常庞大的。

肺动脉栓塞缺乏特异性的临床症状和体征,容易漏诊。多数患者有呼吸困难、胸痛、晕厥或者咯血的症状。急性肺动脉栓塞的诊断步骤分为三步:评估可能性、初始危险分层和进一步的诊断。对于疑似高危的肺动脉栓塞患者,需要立即进行心外按压和抢救;对于疑似非高危的血液循环稳定而且没有休克的患者,需要进行临床经验的决策和评估。

对于确定的、已经是血流不稳定的也就是发生休克的PE患者,可以使用普通肝素和溶栓药物进行治疗。对于一些中低危的没有出现休克和循环不稳定的患者,急性期治疗首选低分子肝素抗凝,并且需要放置滤器,防止肺栓塞进一步加重。所有的肺动脉栓塞患者治疗性抗凝至少三个月,三个月以后再根据患者VTE复发风险和抗凝出血风险决定是否延长抗凝治疗。

京东健康出品,未经授权,不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 房颤十多年,双下肢发黑肿胀,嘴唇发紫,能一起服用达比加群酯和迈之灵吗?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的内心却如同一潭死水,毫无波澜。房颤已经伴随我十多年了,虽然没有明显的不适,但它就像一只无形的手,时刻提醒着我它的存在。 最近两三年,我的双下肢小腿开始发黑轻微浮肿,嘴唇也变得发紫。起初,我并未在意,认为可能是因为长时间站立或坐着不动所致。可随着时间的推移,这些症状越发明显,甚至影响到了我的日常生活。我开始怀疑自己是否患上了静脉血栓。 在网上搜索相关信息时,我偶然发现了迈之灵这款药品。据说它可以降低血管通透性、增加静脉回流、减轻静脉淤血症状等。于是我决定尝试一下,希望能缓解我的症状。同时,我也在考虑换用达比加群酯来控制房颤,因为之前服用的华法林总是控制不好,导致牙龈、尿液频繁出血。 带着一系列问题和疑虑,我来到了京东互联网医院,通过图文问诊与一位医生进行了交流。医生告诉我,达比加群酯和迈之灵可以一起服用,但需要注意的是,达比加群酯属于处方药,需要长期服用,而迈之灵则可以短时间服用,不必长期服用。医生还建议我根据双下肢小腿的情况来决定是否停用迈之灵。 听完医生的解释,我感到一丝安慰。至少现在我知道该怎么做了。虽然房颤和静脉血栓仍然存在,但我不再感到无助和恐惧。因为我知道,我有京东互联网医院的支持,有专业的医生为我提供指导和帮助。 在此,我想对所有和我有类似经历的人说,健康无小事,遇到问题及时就医是非常重要的。同时,也要学会关注自己的身体,注意生活细节,保持良好的生活习惯。只有这样,我们才能更好地面对生活中的挑战,过上健康、快乐的生活。

疾病解码者

32 人阅读
查看详情

文章 60多岁老人如何营养脑细胞?

六十多岁的老人,总是担心自己的身体状况。尤其是脑部健康,随着年龄的增长,老人家越来越关注这个问题。有一天,他在网上搜索“六十岁男人肾虚吃什么药好”,希望能找到一些有效的方法来保护自己的大脑。 他找到了京东互联网医院,通过图文问诊的方式,向医生咨询了自己的问题。医生详细阅读了他的病情描述后,告诉他那个药物并不是营养脑细胞的,而是活血通络的药物,对心脑血管还是比较好的。老人家有些失望,但医生并没有放弃他,继续询问老人家是否有头晕或者心脏不舒服的情况下,是否有轻微的血栓等问题。 老人家坦诚地告诉医生,他的母亲64岁,曾经拍过CT有轻微的血栓。医生听后,建议老人家可以让母亲每天用刮痧板刮刮头皮,做刮痧治疗的。同时,医生也开具了处方,给老人家开了10盒药物,并详细说明了用药注意事项和禁忌症。 老人家非常感激医生的帮助和建议,他觉得医生不仅仅是开药,还给了他很多实用的健康指导。老人家决定每天都让母亲用刮痧板刮刮头皮,希望能通过这种方式来改善母亲的脑部血液循环,保护她的大脑健康。 在整个咨询过程中,老人家感受到了医生的专业和关心。他觉得京东互联网医院的服务非常好,医生不仅仅是解决问题,还提供了很多有用的健康建议。老人家表示,他会继续关注自己的身体健康,并且会向身边的朋友和家人推荐京东互联网医院的服务。 “健康无小事,京东互联网医院很靠谱!”老人家在评价中写道。他希望更多的人能够关注自己的身体健康,及时就医,避免小病变成大病。同时,他也希望更多的人能够了解和使用京东互联网医院的服务,享受到便捷、高效、专业的医疗服务。

药事通

20 人阅读
查看详情

文章 静脉血栓检查结果正常,能否立即停用利伐沙班?

我还记得那天,手里攥着刚刚拿到的检查报告,心情像过山车一样起伏。三个月前,我的左腿突然肿胀,疼痛难忍,医生诊断为深静脉血栓,开了利伐沙班给我。每天一颗药丸,成了我生活的一部分。今天,终于等来了检查结果:双下肢深静脉血流通畅,血栓已经消失了! 我迫不及待地打开京东互联网医院的APP,找到我的主治医生,向他咨询是否可以立即停用利伐沙班。医生很快回复了我:“可以停药了。”我心中一喜,连忙追问:“今天出的检查结果,明天就可以停药吧?我连续服药三个月了,立刻停药不会有其他的凝血风险吧?”医生再次确认:“可以,利伐沙班是比较安全的,不会有影响。” 听到这句话,我如释重负。三个月的服药期,虽然有效控制了血栓的发展,但也带来了不少副作用和经济压力。利伐沙班的价格不菲,每个月都要花费一笔不小的开销。现在终于可以停药了,我不禁松了一口气。 然而,停药的喜悦很快被现实打破。剩下的几颗药丸,已经花费了我不少钱财,扔掉似乎太可惜了。医生看出了我的纠结,安慰我说:“没有血栓,就不要继续口服了。剩下的药丸可以留着备用,或者捐赠给需要的人。” 我点头表示同意,心中感激医生的建议。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地与医生进行沟通和咨询。这种方式不仅节省了时间和精力,也大大降低了就医成本。 在此次对话结束时,我给予了医生五星好评,表达了我的感激之情。希望更多的人能够了解和使用互联网医院,享受到便捷、高效、优质的医疗服务。最后,我想说一句:“健康无小事,京东互联网医院很靠谱!”

健康饮食指南

19 人阅读
查看详情

文章 他达拉非片能治肺动脉高压吗?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我我患有肺动脉高压,这个消息就像一把利刃,刺穿了我的心脏。 我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一线生机。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,介绍了他达拉非片可以治疗肺动脉高压。我心中一喜,立即决定去药店购买。然而,当我拿着药片回家时,我的心中充满了疑虑:这药真的有效吗?会不会有副作用? 我决定再次寻求专业医生的帮助。于是,我登录了京东互联网医院,选择了图文问诊。很快,葛医生就接待了我。我们开始了对话,我向他询问了关于他达拉非片的所有问题。葛医生耐心地解答了我的疑惑,并告诉我他达拉非片确实可以治疗肺动脉高压,但需要在医生的指导下使用。 我感到非常安心,决定在京东大药房购买他达拉非片。葛医生也向我保证,京东大药房的药品质量有保障,都是正品。这样一来,我就可以放心购买了。 在用药期间,我始终保持着与葛医生的联系,随时向他汇报我的身体状况。他的专业建议和关心让我感到非常温暖和安心。最终,经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显的改善。 这次经历让我深刻地认识到,面对疾病,我们不能盲目地相信网络上的信息,而应该寻求专业医生的帮助。同时,京东互联网医院和京东大药房也为我提供了便捷、安全的医疗服务。现在,我已经恢复了健康,重新开始了我的生活。感谢葛医生和京东互联网医院的帮助! 如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线问诊,京东互联网医院推荐给大家!

运动与健康

9 人阅读
查看详情

文章 HIV核酸检测的准确性和选择哪种检测方法?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚收到了一个令我心如死灰的消息:我可能感染了HIV。 我不敢相信这个结果,毕竟我一直认为自己是安全的。可现实却狠狠地打了我一巴掌。恐惧、焦虑、绝望……各种情绪在我心中交织,像一团乱麻,无法理清。 我开始疯狂地搜索关于HIV的信息,想要找到一丝希望。终于,在京东互联网医院上,我找到了一个专业的医生,决定向他求助。 “医生,我可能感染了HIV,怎么办?”我颤抖着打下这句话,心中充满了期待和恐惧。医生很快回复了我,告诉我不要慌张,先进行核酸检测,确认是否真的感染了HIV。 我听从了医生的建议,选择了海善时的干血斑检测。虽然价格比其他品牌高一些,但我更看重的是它的准确性。毕竟,我的生命和健康都取决于这个结果。 等待结果的那几天,我度日如年。每一秒钟都像是一个世纪那么漫长。终于,结果出来了:阴性!我如释重负,泪水夺眶而出。感谢医生,感谢京东互联网医院,感谢海善时的准确检测。 后来,我又进行了迪安的静脉血检测,结果依然是阴性。医生告诉我,只要有资质的机构进行检测,结果都是可靠的。现在,我已经恢复了正常生活,重新找回了对未来的信心和希望。 如果你也面临着类似的情况,不要恐慌,及时寻求专业的帮助。记住,健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

生命之光传递者

8 人阅读
查看详情
相关问诊

71岁的患者,医生建议使用甲苯磺酸艾多沙班片治疗静脉血栓肺栓塞,担心药物副作用和用药方法。

就诊科室:药剂科

总交流次数:1

医生建议:对于静脉血栓肺栓塞的治疗,需要根据个体情况进行调整。甲苯磺酸艾多沙班片是一种抗凝药物,主要用于预防和治疗血栓形成。然而,使用此类药物时,需要注意出血风险。建议在医生的指导下使用,并遵循说明书的用法用量。同时,保持良好的生活习惯,如饮食清淡、避免熬夜等,也是非常重要的。

查看详情

肺部血栓患者,医院医生推荐使用利伐沙班片,想了解药物的安全性和是否需要使用进口版本。

就诊科室:药剂科

总交流次数:39

医生建议:对于肺部血栓患者,利伐沙班是一种有效的抗凝药物。然而,在使用前,需要排除过敏及用药禁忌,并遵医嘱用药。定期复查以确保用药安全。选择进口或国产的利伐沙班片主要取决于医生的建议和患者的具体情况。无论选择哪种类型的药物,都需要注意可能出现的副作用。同时,患者应注意生活方式的调整,如戒烟、控制体重、避免长时间静坐等,以帮助预防血栓再形成。

查看详情

我是尘肺病患者,最近发现自己可能患有肺动脉高压,想了解一下如何治疗?

就诊科室:药剂科

总交流次数:26

医生建议:对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压,首选的治疗方法是手术治疗,包括肺动脉内膜切除术和肺移植等。药物治疗主要是为了控制症状和延缓疾病进展。常用的药物包括利奥西呱片波生坦等。同时,保持良好的生活习惯也非常重要,例如避免吸烟、保持适当的体重、定期锻炼等。

查看详情

76岁慢性肺栓塞患者,已做三次球囊扩张,服用利奥西呱片1mg一段时间后效果不明显,寻求用药建议。

就诊科室:药剂科

总交流次数:48

医生建议:对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,利奥西呱片是一种有效的治疗药物。然而,考虑到患者的年龄和既往病史,建议在医生的指导下使用此药。任何用药调整都应在医生的监督下进行。同时,定期复查肝肾功能也非常重要。遵循医生的建议,按时服药,避免自行调整用药方案。

查看详情

左脚隐痛与营养膳食补充剂的关系?

就诊科室:营养科

总交流次数:40

医生建议:根据病史和症状,可能存在多种原因导致左脚隐痛,包括关节炎痛风或神经问题等。建议患者去医院做进一步检查以明确原因。同时,患者应继续关注心脑血管健康,定期检查和管理相关风险因素。对于营养膳食补充剂的使用,应在医生指导下进行,避免自行调整用量或停用。

查看详情
快速问医生
推荐医生
骆长永

主治医师

中医呼吸科

三甲
北京中医药大学东方医院
咳嗽(5例) 虚劳(4例)
专业擅长:肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。
好评率:100% 接诊量:984
孙国举

主任医师

心血管内科

三甲
郑州大学第一附属医院
专业擅长:擅长复杂冠心病介入治疗(支架植入及药物球囊治疗)、心律失常射频消融术、起搏器植入(CRT、ICD、希浦系统起搏)及结构性心脏病介入治疗。擅长救治心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、先天性心脏病、高血压、高血脂、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌炎、心肌病、心包炎等
好评率:100% 接诊量:258
宋斌

主任医师

感染内科

三甲
武汉科技大学附属天佑医院
咳嗽(12例) 风热感冒(6例)
专业擅长:肺炎,肺气肿、慢性咳嗽、感冒、禽流感、感染性发热、变应性咳嗽、哮喘、支气管炎、鼻塞,流涕,扁桃体炎、急慢性咽炎等呼吸道疾病的诊治和鉴别诊断。病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等。各类型结核病(肺结核病、淋巴结结核、肠结核、骨结核、胸/腰椎椎体结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性心包炎、肺外结核病、耐药肺结核病、潜伏结核感染)的诊治。擅长艾滋病、水痘、百日咳等传染病的诊治和预防;擅长新冠及后续康复治疗指导;擅长呼吸道危急重症的诊断和治疗。对呼吸道三大危重症:咯血、肺栓塞、气胸的鉴别诊治有丰富的临床经验。擅长感染性发热,鼻塞,流涕,扁桃体炎、急慢性咽炎等上呼吸道疾病的诊治;擅长诊治支气管炎,肺炎等引起的咳嗽,咳痰,喘息等病症。擅长急性呼吸窘迫综合征、急性呼衰、慢性呼衰、呼吸机相关性肺炎、含铁血黄素肺炎、肺泡蛋白沉着症、失眠的诊治。擅长运用和调控呼吸机治疗各型呼吸功能受损性疾病,以及睡眠呼吸暂停综合征的鉴别诊治。
好评率:100% 接诊量:1622
健康小工具