肝硬化大出血是最常见且非常严重的并发症,威胁到患者的生命。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的常见并发症,其特点是出血量大,病情变化迅速,来势凶猛,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病人的死亡率高。除了食管胃底静脉曲张破裂出血外,肝功能损害、凝血机制障碍等也可能导致消化道出血,而且出血后不易止住,也常威胁到患者的生命。
肝硬化大出血可能导致的后果包括直接死亡、出血后发生腹水、黄疸、肝性脑病、肝功能减退等情况,增加病人的痛苦和经济负担。根据研究结果,发生出血后一年之内约有30%的病人会再次出血。两到三年之内再出血的发生率更高。反复多次出血的后果可想而知。
因此,预防肝硬化大出血非常重要。首先,从日常生活做起,包括合理饮食、适当休息、注意生活起居等。其次,肝硬化大出血预防的重点在于出血前干预。当诊断病人有食管、胃静脉严重曲张时,应及时处理曲张严重的静脉。最后,对于已经发生过严重出血的病人,出血停止后也要积极处理曲张的静脉,直至曲张的静脉彻底消失。
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