肺癌通常被分为两大类：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌可以进一步细分为肺鳞癌、肺腺癌和大细胞肺癌。这种分类方式的原因在于每种肺癌的生物学行为都有所不同。虽然在早期阶段，手术切除可能是首选治疗方法，但对于晚期肺癌患者，了解具体的肺癌类型对于制定个体化的治疗方案至关重要。

一位患者家属曾经问过我，是否必须知道肺癌的具体类型才能开始治疗。实际上，尽可能了解肺癌的类型可以帮助医生选择最合适的治疗方法。然而，在某些情况下，通过支气管镜检查或穿刺获取的标本，甚至是手术切除的大块组织，可能无法确定肺癌的确切类型。这种情况下，医生可能会将其归类为低分化癌，并据此进行治疗。

因此，虽然病理分型对于肺癌晚期的治疗非常重要，但在实际临床操作中，也需要考虑到各种复杂情况和挑战。无论如何，了解肺癌的类型都将有助于提高治疗的精准性和有效性。