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新生儿肺透明膜病的X线及CT分析:影像学特征与动态变化

新生儿肺透明膜病的X线及CT分析:影像学特征与动态变化

新生儿肺透明膜病(NHMD)是一种常见的呼吸系统疾病,主要影响早产儿、剖宫产和围产期窒息的新生儿。该病的主要症状包括进行性呼吸困难、气促、面色苍白或青紫等,血气分析常显示代谢性酸中毒。NHMD的病因与早产、剖宫产和围产期窒息有关,这些因素可能导致肺泡表面活性物质合成减少或缺乏,引起肺泡萎陷和肺通气和换气功能障碍。

本研究回顾性分析了34例NHMD患儿的临床资料和系列胸部X线及CT表现。根据病变的轻重程度和相关的影像学改变,将NHMD分为三型。Ⅰ型主要表现为双肺弥漫性磨玻璃影伴有或不伴双肺散在分布的小结节;Ⅱ型以双肺弥漫性磨玻璃影伴有腺泡结节影或斑片状影,同时可伴有轻度外周支气管充气征为主要影像学改变;Ⅲ型主要为双肺弥漫性磨玻璃影伴有片状阴影、大片状阴影甚至“白肺”,同时具有明显的支气管充气征。

研究结果显示,NHMD的影像学特征包括磨玻璃阴影、微小结节、小结节、腺泡结节、细网结节影、班片状、片状、大片状影和支气管扩张等。其中,磨玻璃阴影、片状阴影和充气支气管征是NHMD的重要影像学表现。同时,NHMD的动态变化特征也被观察到,16例未得到及时诊断和治疗的患儿的影像学改变在1-4天内从Ⅰ型迅速向Ⅲ型发展,且8例Ⅲ型患者有3例“白肺”患者死亡,说明本病进展迅速而且病变范围越大病情越严重。

本研究的结果表明,NHMD的影像学特征和动态变化反映了其病理特点,唯有综合考虑并结合病史及血气分析方可较及时、准确诊断本病。因此,医务人员在面对NHMD患儿时,应高度重视其影像学表现,并及时采取相应的治疗措施,以提高患儿的生存率和生活质量。

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