肝硬化是慢性肝病的终极阶段，全球每年有超过10万人死于此病。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症之一，严重威胁患者的生命。食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压性胃病和肝性胃肠功能衰竭都可能导致上消化道出血。这些情况的共同特点是出血量大、病情变化迅速，可能引起出血性休克或肝性脑病，死亡率极高。

治疗肝硬化并发上消化道出血的关键是及时抢救和正确处理。病人一旦出现呕血症状，家属应立即将其送往医院。抢救主要包括输液、输血、防治休克和止血治疗。止血方法包括药物、机械压迫和内窥镜套扎等。然而，对于肝硬化食管胃底静脉曲张活动性出血且肝功能为Child-Pugh C或B级的患者，早期采用经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）可以显著降低出血控制失败率和复发率，同时降低死亡率，而不增加肝性脑病的风险。

近年来，研究表明，TIPS手术能将门脉高压的分流术与曲张静脉的栓塞断流术结合起来，解决反复出血问题。该手术创伤小、疗效好、安全性高、恢复快，易为广大患者接受。随着覆膜支架的改进，TIPS术后支架再狭窄率大大降低，治疗效果显著提高。