先天性脊柱裂是一种常见的脊椎轴线畸形,主要表现为棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放。这种病变可以影响一个或多个椎骨,并且可能伴随着脊柱弯曲和足部畸形。先天性脊柱裂通常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形同时发生,少数情况下还可能伴随颅裂。
根据病变的程度不同,先天性脊柱裂可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种类型。显性脊柱裂包括脊髓脊膜膨出、脂肪脊髓脊膜膨出、脊髓囊状突出和脊膜膨出等几种亚型。隐性脊柱裂则包括脊髓纵裂、终丝牵拉征、硬脊膜内脂肪瘤、背部皮下窦道、皮样囊肿或表皮样囊肿、脊索裂隙综合征、脊髓积水和尾部退化综合征等多种类型。
对于有临床症状的隐性脊柱裂,需要进行手术治疗。手术时间越早,疗效越好。术前应保护膨出部以防止破溃,如果不慎破溃则应立即送医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎。隐性脊柱裂不产生临床症状者不需治疗。
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