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揭秘孤独症:症状、成因及治疗方法

揭秘孤独症:症状、成因及治疗方法

一天下午,一个4岁的男孩被父母带到了心理门诊。这个名叫涛涛的孩子长着一双明亮的大眼睛,但他对周围的事物毫不关心,目光游移不定,很少表现出微笑。他的父母告诉医生,涛涛不会用语言表达愿望要求,也不明白别人说话的意思,经常呼之不应,即使是熟悉的名字,也听而不闻。他们带他到大医院的口腔科和耳鼻喉科检查过,声带和听力是正常的,但孩子还是不会说话。涛涛还很孤僻,不喜欢与别的小朋友在一起玩,小时候挺好带的,就是自个玩,也不要大人陪。周围发生了什么事,很少能引起他的注意和兴趣,但这孩子对电视上的广告和天气预报格外感兴趣,只要一听见声音,他就会从小屋跑到客厅去看电视,表现出津津乐道的样子,有时会在别的场合蹦出一句广告词,别人都不知什么意思。他很喜欢写字和认字,已认了二三百字了,好象并不知其意思。他的行为也怪怪的,给他买的玩具他不喜欢,小朋友都喜欢的玩具,象积木、拼图、电动玩具什么的,他连看都不看,就喜欢老玩小瓶盖、电视机按钮、门把什么的,还爱看自己的小手,拿起东西总爱放鼻子上闻一闻······

医生经过观察和分析,诊断涛涛得了儿童孤独症。这种疾病是一种发生在儿童早期的广泛性发育障碍性疾病,主要表现在社会交往障碍,语言交流障碍,行为重复刻板。孤独症最早由美国精神科医生Kanner在1943年首次报道,共有11名儿童被诊断为早发性婴儿孤独症儿童。目前其病因尚未完全明了,但有越来越多的资料证明,儿童孤独症主要是由多种生物学因素引起的神经精神发育障碍,而社会心理因素在疾病的发生发展中也起到一定的作用,如家庭环境,亲子关系,教养方式及父母的人格特征、文化程度、从事职业、经济水平等对孩子的心理发育起着重要的作用。从现有的流行病学调查资料来看,该病的发病率为一万个儿童中有2—13个孤独症儿童,男女性别间差异显著为7~9:1。

孤独症儿童多表现为:(1)孤独离群。即缺乏与人交往。不能与人建立正常的联系,有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征;(2)言语障碍十分突出。这也是家长就诊的一个重要原因;(3)兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变;(4)大多智力发育落后及不均衡。约75%的孤独症儿童智力低下,少数患儿智力正常或接近正常。部分智力低下的孤独症儿童在音乐、绘画、计算、识字、机械记忆等方面有的又出奇地好,呈现孤岛智力现象,令人不可思议。

对于孤独症的治疗,首先需要早期发现,早期干预。由于孤独症儿童的年龄,临床表现,功能损害各不相同,治疗需要因人而异。治疗前由主管医生和家长一起评估儿童的基本心理功能,然后制定个体化,结构化,系统化的治疗方案。主要采取综合治疗措施,包括行为治疗,教育和训练,如语言训练,社交训练,感统训练,日常生活自理训练等,并辅以药物治疗,但并不是每个孤独症都需要服药,目前也没有治疗孤独症的特效药。在治疗过程中,家长和治疗师要密切配合,积极参与。多教,多练,不断强化,长期坚持,患儿就可取得明显进步,病情可得到积极控制。

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