上睑下垂是一种常见的眼部疾病,指的是由于提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔的现象。该病可以分为先天性上睑下垂、后天性上睑下垂和假性上睑下垂三种类型。
先天性上睑下垂占所有分类的80%左右,主要是由于提上睑肌发育异常而导致功能减弱或丧失。后天性上睑下垂则可能由动眼神经麻痹、重症肌无力等引起。假性上睑下垂虽然外观上睑呈下垂状态,但客观检查提上睑肌功能正常,上睑真实位置也正常,常见于上睑皮肤松弛、上睑缺乏支撑或特发性睑痉挛等情况。
上睑下垂的症状主要包括单眼或双眼上胞下垂,轻者半掩黑睛与瞳神,重者上胞覆盖黑睛,欲睁不起。双侧上睑下垂者,常需仰视、抬眉、皱额以助睁眼瞻视,严重者可能出现吞咽困难、视一为二、卧床不起等情况。
治疗上睑下垂的方法主要包括手术矫正和药物治疗。手术方式有增强上睑提肌的力量和借助额肌或上直肌的牵引力量开大睑裂两种。药物治疗则可使用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明等提高肌肉的活动功能。早期治疗可以有效改善症状,防止弱视并改善面容。
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