一名3个月10天大的男婴因早产1个月余而就诊于某医院新生儿科,初步诊断为新生儿肺炎并进行了相应治疗。出院后不久,患儿因拒绝母乳再次就诊,血培养结果显示患儿感染了大肠埃希菌,脑脊液常规生化检查也显示白细胞和蛋白质明显增高,脑脊液革兰氏染色可见大量革兰阴性杆菌,确诊为化脓性脑膜炎和新生儿败血症。经过一系列抗感染治疗后,患儿出现头围增大、发热等症状,头MRI检查显示脑室扩张和间质水肿,转入神经外科进行抗感染及甘露醇降颅压治疗。出院后,患儿再次出现发热,头CT检查显示脑积水,家属带患儿到北京寻求进一步治疗。由于患儿年龄太小,手术风险较高,经介绍来到某脑脊液中心进行治疗。入院时,患儿头围增大,双眼落日征明显,头CT显示幕上脑室重度扩张和脑积水。住院期间,患儿接受了多次手术和治疗,包括脑室腹壁外引流术、右侧颞角脑室(腹壁)外引流术、右侧颞角引流管调整术和脑室-腹腔分流术。出院时,患儿精神状态良好,四肢活动正常,随访结果显示患儿在各方面的发育与同龄正常儿童无异。
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