急性硬膜外血肿是颅脑创伤中常见的一种情况，及时的诊断和治疗对于患者的预后至关重要。根据最新的中国颅脑创伤外科手术指南，以下是关于急性硬膜外血肿的诊断标准和治疗方法。

诊断标准：

• 如果急性硬膜外血肿的体积超过30毫升（颞部超过20毫升），则需要立即进行开颅手术以清除血肿。
• 如果急性硬膜外血肿的体积小于30毫升（颞部小于20毫升），且最大厚度小于15毫米，中线移位小于5毫米，GCS评分大于8分，并且没有脑局灶损害的症状和体征，那么可以采取保守治疗。但必须住院密切观察病情变化，并进行头部CT动态观察血肿的变化。如果出现临床意识改变、颅高压症状、甚至瞳孔变化或CT显示血肿增大，应立即进行开颅血肿清除手术。

治疗方法：

手术方法主要包括按照血肿部位采取相应区域骨瓣开颅，清除血肿和彻底止血，骨窗缘悬吊硬脑膜，骨瓣原位复位固定。对于巨大硬膜外血肿、中线依位明显、瞳孔散大的患者，可以采用去骨瓣减压和硬脑膜减张缝合技术，以避免手术后大面积脑梗塞造成的继发性颅高压和脑疝，再次行去骨瓣减压手术。