解读肺癌肺结节病理报告中的Ki67含义

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Ki-67是细胞核相关抗原的简称，它位于细胞核内，耐酸且对蛋白酶高度敏感。Ki-67抗体的半衰期短，使得细胞能精确调控其在细胞周期中的表达。Ki-67的表达量可以间接反映癌细胞的增殖活性和DNA肿瘤恶性程度。一般来说，Ki-67表达量在1~2%时更倾向于良性；当超过1~2%时，可能进入癌前不典型增生阶段；达到4~5%时可能使增殖活性突破了细胞正常调控进入原位癌阶段。随着肺癌的演进，Ki-67表达量也不断增高，表示细胞的增殖活性不断上升而不再受机体控制。因此，Ki-67的表达量作为早期肺癌演进的量化标志物，对患者的治疗和预后具有指导作用。

对于磨玻璃结节，Ki-67表达量在10%以下时，恶性度较低，说明肿瘤生长很缓慢；在20%时，恶性度中等；在30%以上时，恶性度较高。因此，Ki-67表达量的检测对于判断肿瘤的恶性程度和制定治疗方案非常重要。

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