肺结核,俗称肺痨,曾经被认为是绝症。然而,随着医学的发展,肺结核已经可以预防和治疗。从古埃及木乃伊上发现的结核病痕迹,到1882年德国科学家发现结核杆菌是其病根,再到1946年美国罗格斯大学教授宣布发现对结核病有特效的药物——链霉素,肺结核的治疗经历了漫长的历史。
在链霉素问世前,人们尝试了各种疗法,如“国王摸治”、“骑马疗法”和“放血疗法”,但都无法治愈结核病。同时,结核病也被认为是“消耗性疾病”,患者会出现体重下降、消瘦等营养不良的情况。恶劣的生活环境和缺乏有效的药物使得治愈结核变得不太可能,于是就有了“十痨九死”的说法。
然而,随着利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等抗结核药物的发明,肺结核的治愈率大大提高。免费结核治疗政策、疫苗接种和整体生活水平的提高也进一步保证了肺结核的高治愈率。现在,绝大部分结核患者可以通过规范治疗而痊愈。
然而,仍有部分结核患者很难治愈,其主要原因是“耐药结核病”的出现。耐药结核病是指病人感染的结核杆菌对任何一种或以上的抗结核药物耐药。治疗时间可长达2年,治疗费用可达一般结核病的100倍,有的甚至几乎无药可治。
为了防止肺结核的发生,我们可以采取以下措施:远离结核菌、增强自身免疫力。具体来说,包括预防接种卡介苗、饮食均衡、多锻炼、勤洗手、多通风、不随地吐痰、房间内经常换气、少去人多的地方等。如果咳嗽、咳痰两周以上,应到医院进行结核筛查。
对于已经感染肺结核的患者,遵循用药原则至关重要。初次接受治疗的病人如果私自停药或间断服药,不但容易导致结核复发,还容易产生耐药性,影响治愈率。因此,接受结核治疗的患者一定要坚持早期、联合用药,并适量、规律和全程用药。
此外,注意调整身体状况也非常重要。营养状况、免疫功能都会影响结核的康复。对于有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,一定要控制好已有疾病。在此基础上,还应注意休息、戒烟戒酒、注意营养充足。
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