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结核性脓胸:病因、临床表现及诊断要点

结核性脓胸:病因、临床表现及诊断要点

结核性脓胸是一种由结核菌引起的胸膜腔感染和积脓的疾病。其主要病因包括直接侵入、血行感染、继发感染、脊柱结核冷脓肿破入和人工气胸的并发症等多种途径。临床上,患者可能出现低烧、疲乏无力、食欲减退、夜间盗汗等一般结核中毒症状,以及干咳、胸痛、心悸、呼吸困难等特异性症状。对于大量积脓的患者,可能会出现胸部饱满、呼吸运动减弱、肋间隙展平、叩诊呈浊音等体征。晚期患者还可能出现消瘦、贫血和体质虚弱等情况。

在诊断过程中,医生通常会进行详细的病史询问和体格检查,并可能需要进行胸部X光、CT扫描、胸腔穿刺等检查以确定诊断。对于结核性脓胸的治疗,主要包括抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等多种方法,具体治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

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