视网膜脱离是高度近视的常见并发症之一。它指的是视网膜神经上皮与色素上皮的分离,根据发病原因可以分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。
孔源性视网膜脱离(RRD)是最常见的类型,发生在视网膜裂孔形成的基础上。液化的玻璃体通过视网膜裂孔进入神经上皮视网膜下,引起视网膜神经上皮与色素上皮的分离。老年人、高度近视、无晶状体眼、人工晶状体眼、眼外伤等人群更容易发生RRD。临床表现包括眼前漂浮物、闪光感及幕样黑影遮挡等,严重者视力明显减退。治疗原则是手术封闭裂孔,手术成功率达90%以上,视力预后取决于黄斑是否脱离及脱离的时间长短。
牵拉性视网膜脱离(TRD)是由于玻璃体内及玻璃体视网膜交界面的纤维增生膜引起的牵拉,进而造成视网膜脱离。增殖性糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜血管病变并发玻璃体积血及眼外伤等均可发生TRD。治疗主要针对原发病。
渗出性视网膜脱离(ERD)有两种类型,即浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,均无视网膜裂孔。前者见于原田病、葡萄膜炎、后巩膜炎、葡萄膜滲漏综合征、恶性高血压、妊娠高血压综合征、CSC、Coats病、脉络膜肿瘤等。后者主要见于湿性ARMD及眼外伤。治疗主要针对原发病。
文章 吃了一个月沃丽汀还能继续吃吗?
精准医疗探秘
文章 72岁老人青光眼和白内障,眼花模糊,医生建议:叶黄素有辅助作用
老年健康守护者
文章 左眼1400度配镜后头晕怎么办?
健康饮食指南
文章 17岁眼部疲劳,叶黄素和胡萝卜素如何选择?
精准医疗探秘
文章 哥哥夜间骑车看不清路,可能是维生素A缺乏?
医疗科普小站
59岁的患者患有飞蚊症20年,询问治疗方法和用药时间。
就诊科室:药剂科
总交流次数:35
我42岁,血糖正常,偶尔看手机和打游戏,最近几年总是看到眼前有小黑点,尤其是在白色背景下更明显。请问这是什么原因?
就诊科室:药剂科
总交流次数:30
我最近总是看到一些黑点在眼前飘动,尤其是在白色背景下更明显,想知道这是什么问题?
就诊科室:中医内科
总交流次数:37
我最近发现我的眼睛看东西时总是模糊不清,尤其是在看远处的物体时,有时候我还能看到一些黑点或线条在视野中飘动。请问这是什么问题?
就诊科室:护理咨询
总交流次数:11
55岁女性,眼白发红,眼白上有类似息肉的东西,伴有黑影飘动,未做过相关检查。请问可能是什么问题?
就诊科室:药剂科
总交流次数:25
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
林祖顺
主治医师
眼底科
温州医科大学附属眼视光医院
李川辉
主治医师
眼科