下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，腔内支架植入术是其主要治疗方法之一。然而，支架术后再狭窄（restenosis，RS）仍然是一个挑战性的问题。针对这一问题，目前的治疗方法主要包括药物治疗、局部血管腔内技术的再应用、手术治疗和基因和干细胞治疗等四个方面。

药物治疗是预防和治疗RS的基本手段。抗血小板药物、抗凝血药物和控制危险因素的药物都是常用的药物治疗方法。其中，阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板药物可以有效地改善血管通畅率，降低二次手术的几率；华法令和肝素类药物等抗凝血药物可以预防血栓的形成；他汀类药物和西洛他唑等药物可以控制危险因素，减少RS的发生率。

局部血管腔内技术的再应用是治疗RS的重要手段。球囊扩张、再次支架植入、腔内放射治疗和腔内斑块旋切术等方法都可以用于治疗RS。其中，球囊扩张是最常用的方法，手术成功率高，操作简单且经济；再次支架植入可以使用普通支架或药物涂层支架，后者在预防RS方面显示出一定的优势；腔内放射治疗和腔内斑块旋切术等方法也可以作为补充治疗手段。

如果患者的RS通过介入治疗失败或者术前根据检查结果判断再次腔内治疗成功率低时，应采取手术治疗。手术治疗的方式应针对不同病变部位和原因采取相应的方法，包括腹主-股动脉、股-腘动脉和股-小腿动脉旁路术等。选择合适的移植物材料也非常重要，自体大隐静脉是比较理想的移植材料，文献报道其5年通畅率在50％-70％；PTFE作为移植材料的术后通畅率则相对较低。

基因和干细胞治疗是治疗RS的新兴领域。通过抑制平滑肌增殖和迁移、促进内皮的修复、抑制炎性因子的产生和干细胞治疗等方法，可以有效地预防和治疗RS。这些方法虽然还处于研究阶段，但已经显示出很大的潜力。