肝门部胆管癌的复杂性与治疗挑战

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肝门部胆管癌，尤其是IV型，具有极高的治疗难度。这主要源于两个方面：一是肿瘤的切除，二是手术后需要重建的消化道复杂性。例如，在本例中，IV型患者的肿瘤已经180度包绕门静脉，并侵犯了右肝动脉。手术中，医生需要进行围肝门切除，并处理5个胆管残端。随后，通过胆管成型和胆肠吻合来重建消化道。

磁共振成像显示肝门部胆管截断和肝内胆管扩张。手术切除肿瘤和淋巴结清扫后，患者的预后取决于多种因素，包括肿瘤的大小、位置和扩散情况等。

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文章肚子不舒服，眼睛发黄严重，可能是肝胆问题？

我从小就有一个习惯，喜欢在家里做一些小实验。记得有一次，我在厨房里尝试用各种食材做出一种神奇的药水，结果却把自己搞得一团糟。我的肚子开始不舒服，眼睛也变得黄黄的，像极了我在电影里看到的黄疸病人。起初，我并没有太在意，想着可能只是吃坏了肚子。可随着时间的推移，我的症状越来越严重，连走路都变得困难。妈妈看我这样，急得像热锅上的蚂蚁，赶紧带我去看医生。在医院里，医生问了我很多问题，包括我最近的饮食习惯、是否有接触过什么有毒物质等等。最后，他告诉我可能是肝胆问题，需要做一系列检查来确定具体的病因。我当时听了，心都快跳出来了，怎么可能是我自己做的实验导致的呢？接下来的几天，我在医院里做了各种检查，包括肝功能、肝胆肿瘤标志物、上腹部核磁共振平扫➕增强➕MRCP等等。每次检查都让我感到很紧张，但同时也让我更深入地了解了自己的身体。最终，医生告诉我确实是肝胆问题，需要及时治疗。虽然我很害怕，但也知道这是我必须面对的。幸运的是，京东互联网医院提供了在线问诊服务，我可以在家里就医，不用再跑来跑去的医院了。医生还给我开了一些药，教我如何正确服用和注意事项。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失了，肚子不再疼痛，眼睛也不再发黄。虽然这次经历让我很难受，但也让我更加珍惜自己的健康。现在，我已经学会了如何正确地做实验，避免再次发生类似的事情。如果你也有类似的经历，欢迎分享！健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

AI医疗先锋

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文章 83岁老人胆管结石复发，疼痛低烧，如何处理？

83岁的老人，李爷爷，曾经在两年前做过肝左外叶及胆襄切除手术。手术后，他的身体逐渐恢复，生活也回归了正常。然而，最近他又开始感到不适，胆管结石复发了，伴随着疼痛和低烧的症状让他和家人都很担忧。李爷爷的儿子，担心父亲的健康，决定带他去看医生。他们来到了京东互联网医院，通过在线问诊的方式，联系上了普外科医生张医生。张医生询问了李爷爷的病史和当前的症状，并要求他们提供最新的检查结果。李爷爷的儿子解释说，CT检查结果还没有拿回，张医生便建议他们尽快拿到报告，并进行血常规和肝肾功能的检查。张医生表示，胆结石本身不需要特殊处理，主要是看结石的具体情况，需要通过CT来明确诊断。在等待检查结果的过程中，李爷爷的儿子开始回忆起父亲的过去。李爷爷年轻时曾经是一名工人，工作辛苦，生活也很艰难。随着年龄的增长，他的身体也开始出现各种问题。两年前的手术对他来说是一个巨大的打击，但他依然坚强地面对生活。当李爷爷拿到检查结果后，张医生再次进行了详细的分析和解释。根据检查结果，李爷爷的胆管结石并不是很大，暂时不需要手术治疗。张医生建议他们继续观察，并定期复查，以防止结石再次增大。李爷爷和他的儿子都对张医生的专业和耐心感到非常满意。他们感谢张医生为他们提供的帮助，并表示会按照医生的建议进行后续的治疗和复查。在这个过程中，李爷爷的儿子也深刻地体会到了父爱的伟大。无论是两年前的手术，还是现在的复发，他都感受到了父亲的坚强和无私。他们的故事也让我们明白，健康无小事，及时就医和定期复查是非常重要的。最后，李爷爷的儿子在网上分享了他们的经历，希望能够帮助更多的人。他们也推荐了京东互联网医院，认为在线问诊是一种非常方便和有效的就医方式。 “健康无小事，京东互联网医院很靠谱！”李爷爷的儿子在分享的最后写道。

药事通

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文章前列腺钙化多发，一个3x3mm，需要治疗吗？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为前一天的体检报告显示，我有前列腺钙化灶多发，其中一个竟然达到了3x3mm的大小！我一夜未眠，脑海中充斥着各种恐怖的想象。第二天一早，我便匆匆赶往京东互联网医院，希望能找到一位专业的医生来解答我的疑惑。在等待的过程中，我不停地翻阅着手机上的健康资讯，试图寻找一些安慰。终于，张医生接待了我。他仔细阅读了我的体检报告后，语气平和地告诉我：“单纯前列腺钙化不需要干预。” 我松了一口气，但仍然心存疑虑。张医生解释道：“很多人都有这种情况，原因主要是久坐前列腺液排泄不通畅导致淤积形成钙化。” 我点了点头，心中仍有许多疑问。张医生似乎看出了我的担忧，继续说道：“平时也有点尿频吗？” 我如实回答：“是的。” 张医生建议我可以吃点前列解毒胶囊，并嘱咐我一个月后再来复诊。虽然我对这个药名感到陌生，但我还是决定遵从医嘱。在离开京东互联网医院之前，我还向张医生咨询了另一个问题：肝右后叶囊肿。张医生告诉我，这个问题不严重，只需要观察即可。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。回家的路上，我不禁感慨万千。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！如果你也有类似的经历，欢迎分享！大家注意身体，遇到问题及时就医哦！

医疗故事汇

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文章右下肋骨表面疼痛，可能是肝脏或肋软骨炎问题？

我从小就知道自己有乙肝，父母总是小心翼翼地提醒我要注意身体。可我总是觉得自己年轻，身体棒，直到那天我突然感到右下肋骨表面疼痛，像有什么东西在胀一样。我记得那天晚上，我和朋友们在外面吃火锅，可能是因为吃得太多，胃部有些不适。回到家后，疼痛感变得更加明显。我试图用热水袋缓解，但效果不佳。第二天一早，我决定去看医生。在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他问了我很多问题，包括我是否做过肝脏超声检查，最近的疼痛症状持续了多久等等。我告诉他我两年前做过检查，但最近的疼痛已经是第三次了，去年过年也有过类似情况。医生听完后，建议我去医院做个肝脏和脾脏彩超，看看是否有肝脏肿物，并排除肋软骨炎的可能性。我有些担心，问医生是否可能是肝硬化引起的疼痛。医生说，肝硬化确实可能会有钝痛感，但由于无法进行体检，不能确定疼痛的确切原因。医生还提醒我，肝硬化的症状不仅仅是疼痛，还可能包括黄疸、腹水等其他症状。我决定按照医生的建议去医院做检查。虽然我很害怕结果，但我知道这是必要的。毕竟，健康无小事，及时就医才能避免更大的问题。在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。也许是我平时不太注意饮食，或者是工作压力太大，导致身体出现了问题。我决定从现在开始，更加注重自己的健康，多运动，少熬夜，合理饮食。最后，我想说的是，京东互联网医院真的很靠谱。医生专业、服务周到，让我在面对健康问题时不再感到孤单和无助。希望大家也能注意身体，遇到问题及时就医，保持健康的生活方式。

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文章肝胆切除后，需要开三盒熊去氧胆酸胶囊，怎么办？

我还记得那天，手术室的灯光刺眼，医生们的口罩遮住了他们的表情。我躺在手术台上，心脏怦怦直跳，仿佛要从胸膛里跳出来。肝胆切除手术，听起来就像是一场生死之战。手术后，我被推进了病房。身体虚弱，头脑昏沉。医生告诉我，手术很成功，但我需要服用三盒熊去氧胆酸胶囊来帮助恢复。这个消息让我松了一口气，但同时也感到一丝恐惧。药物治疗，意味着我还需要继续与疾病斗争。我开始在网上搜索关于肝郁脾虚的中成药，希望能找到一些辅助治疗的方法。疏肝解郁胶囊这个名字吸引了我的注意。它的成分听起来很温和，似乎能帮助我缓解一些不适。然而，医生并没有提到这个药物，我开始犹豫是否应该尝试。在京东互联网医院上，我找到了一个医生进行咨询。我们通过文字交流，医生问我为什么需要切除部分肝胆。我告诉他，是因为结石和萎缩。医生很专业地解释了手术的必要性，并确认了我需要的药物是熊去氧胆酸胶囊，三盒的剂量。医生还建议我平时可以吃些护肝片来保护肝脏。我按照医生的指示，点击卡片预约了药品。等待药物送达的过程中，我开始反思自己的生活方式。是不是我平时的饮食习惯和生活节奏导致了肝胆问题？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。当药物送达时，我感到一丝安慰。至少我知道自己正在做正确的事情。服药期间，我会密切关注自己的身体状况，如果有任何不适，立即线下就诊。健康无小事，我深深地体会到了这一点。在这场与疾病的斗争中，我学到了很多。首先，及时就医非常重要。其次，合理的生活方式和饮食习惯对健康至关重要。最后，京东互联网医院是一个非常方便和可靠的医疗资源。通过这次经历，我也希望能够帮助更多的人关注自己的健康，珍惜生命中的每一天。

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84岁老人患有肝间胆管癌，最近暴瘦，想知道如何合理补充营养？

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医生建议：对于肝间胆管癌的老年患者，合理补充营养非常重要。建议每天服用10克蛋白粉，分两次服用更容易吸收。同时，继续保持每天一包奶的摄入。长期适量补充蛋白粉对身体是有益的，可以帮助提高免疫力，增强体质。请放心服用。另外，建议在日常生活中多吃一些富含蛋白质的食物，如鱼、肉、豆类等。

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医生建议：对于肝内胆管细胞癌患者，特别是化疗后，需要谨慎选择药物。甲磺酸倍他司汀片主要用于治疗眩晕和头晕感，但需要医生指导下使用。捷立恩甲磺酸仑伐替尼胶囊主要用于治疗肝细胞癌，也需要医生指导下使用。请务必在医生的指导下使用药物。同时，注意调整心情，多与家人沟通，避免过度劳累，多休息。饮食上可以适量摄入一些具有补肾固精作用的食物。避免食用辛辣、油腻、寒凉的食物，注意休息，避免熬夜和通宵。

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医生建议：对于肝内胆管癌患者，在化疗期间使用营养粉可以帮助提升免疫力，但需选择正规厂家的产品。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。多吃新鲜水果、蔬菜和全谷类食物，避免过度加工的食品，规律作息，适量运动等都能帮助提升免疫力。

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81岁肝内胆管癌晚期患者，经常出现恶心呕吐症状，医生建议使用昂丹司琼口溶膜。想了解更多关于这个药的信息。

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蔡强

主治医师

肝胆外科

三甲

上海交通大学医学院附属瑞金医院

专业擅长：肝胆胰外科、甲状腺外科。擅长肝胆良/恶性肿瘤尤其是胆道肿瘤的诊疗，胆囊结石、肝内外胆管结石、肝囊肿、胆囊息肉等良性疾病的微创治疗，甲状腺结节、肿瘤的外科治疗。

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赵轩

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

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贾艳花

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外伤(421例) 烫伤(126例)

专业擅长：普外科常见病疖，痈，外伤，烧烫伤及多发病的治疗，肝胆疾病，甲状腺疾病，乳腺疾病，疝气，胰腺炎，阑尾炎，静脉曲张，肠息肉，巨结肠等疾病的诊治。

好评率：99% 接诊量：12110

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