食管白斑，也被称为食管糖原棘皮症，是一种常见的食管黏膜疾病。它的主要特征是食管黏膜上皮过度角化，形成白色斑块。这些斑块通常出现在食管的下段，且不伴随糜烂或溃疡。通过内镜检查，可以观察到这些斑块表面光滑、略带透明，并且直径通常在4-5毫米之间，很少超过10毫米。形状多为圆形或椭圆形，有时也呈现出铺路石样外观，但边界清晰，不易脱落。

在病理学上，食管糖原棘皮症的特点是食管上皮细胞内糖原含量增加。这种现象可以通过卢戈碘溶液浓染来检测，颜色越深，表明糖原含量越高。一般情况下，细胞核大小一致，细胞无异型性，因此这种疾病与食管恶性肿瘤无关。临床上认为，糖原棘皮症是一种与年龄相关的退行性病变，是人体老化的表现之一，通常不会引起严重问题。

易发人群主要包括40岁以上的男性，以及长期暴露于刺激性因素（如烟酒、辛辣食物、过热或过冷饮食）和口腔不卫生的人群。对于大多数患者来说，食管糖原棘皮症不需要特殊治疗，只需定期复查以防止恶变即可。然而，如果病灶逐渐扩大、引起疼痛或影响进食，可能需要进行内镜下局部切除手术。如果病灶生长速度过快，可能需要进一步评估和处理，以排除恶变的可能性。