肋骨骨折是一种常见的胸部损伤,多由直接或间接外力引起。儿童和年轻人由于肋骨具有弹性,不易发生骨折;而老年人肋骨失去弹性,肋软骨钙化,外力作用于胸廓时更容易发生骨折。常见的致伤原因包括交通事故、塌方事故、坠落伤等,也可能由日常生活中的摔伤或局部打击引起。
肋骨骨折可能会导致血管、胸膜、肺组织等受损,引发血胸、气胸等严重并发症。多发多段肋骨骨折还可能形成浮动胸壁,影响正常呼吸和循环功能。老年人、骨质疏松者在咳嗽、打喷嚏等情况下也可能发生肋骨骨折。病理骨折也可能由全身疾患或原发、继发肿瘤引起。
肋骨骨折的临床表现包括胸部疼痛、呼吸困难、咳血等。医生可以通过触诊、胸廓挤压试验、X线片等方法进行诊断。治疗原则是缓解疼痛症状和防止肺部感染。对于闭合性单纯肋骨骨折,应鼓励深呼吸锻炼和咳嗽排痰,避免使用胶布固定。多段骨折时需要紧急处理,可能需要行气管切开、放置闭式引流、使用呼吸机等措施。对于合并气胸或血胸的患者,可能需要进行胸腔穿刺、开胸探查等治疗。
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