风湿性多肌痛（Polymyalgia rheumatica，PMR）是一种多发于老年人的疾病，以近端肌群（肩胛带肌、骨盆带肌）和颈肌疼痛和僵硬为主要特征，伴有血沉显著增快和非特异性全身症状。该病病因不明，但与年龄密切相关，50岁之前患本病者甚少，女性较男性多2~3倍，并有家族聚集发病现象。

PMR的临床表现包括一般症状和典型症状。一般症状在发病前一般状况良好，可突然起病，晨间醒来出现肩背或全身酸痛、不适、低热、乏力等症状；亦可隐袭起病，历时数周或数月，且多伴有体重减轻等。典型症状则表现为颈肌、肩肌及髋部肌肉僵痛，可单侧或双侧，亦可局限于某一肌群。严重者不能起床，上肢抬举受限，下肢不能抬举，不能下蹲，上下楼梯困难等。但这些症状与多发性肌炎不同，活动困难并非真正肌肉无力，而是肌肉酸痛所致。

PMR的诊断主要依据临床特征和辅助检查。临床特征包括：发病年龄≥50岁；颈部、肩胛部及骨盆部肌肉僵痛，至少两处，并伴晨僵，持续四周或四周以上；血沉≥50mm/hr（魏氏法）；抗核抗体及类风湿因子阴性；小剂量糖皮质激素（泼尼松10~15mg/日）治疗反应甚佳；需除外继发性多肌痛症。辅助检查结果也能支持诊断，例如轻至中度正色素性贫血、血沉显著增快（≥50mm/hr魏氏法）、C-反应蛋白增高等。

治疗方案包括一般治疗和药物治疗。一般治疗需要作好解释工作，解除顾虑，遵循医嘱，合理用药，防止病情复发，并进行适当的肢体运动，防止肌肉萎缩。药物治疗则主要使用非甾类抗炎药和糖皮质激素。非甾类抗炎药可用于初发或较轻病例，如消炎痛、双氯芬酸等。糖皮质激素则是首选治疗方法，一般病例首选泼尼松10~15mg/日口服。对病情较重者，可以泼尼松15~30mg/日，随着症状好转，血沉接近正常，然后逐渐减量，维持量5~10mg日，维持时间不应少于6~12月。免疫抑制剂甲氨喋呤或其它免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等也可用于对糖皮质激素有禁忌症、效果不佳、减量困难、或不良反应严重者。

经过适当的治疗，PMR的病情可迅速控制、缓解或痊愈；亦可迁延不愈或反复发作；疾病后期也可出现肌肉废用性萎缩或肩囊挛缩等严重情况。PMR如不发展为GCA，预后较好。