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肺癌治疗进展:专家解答疑问

肺癌治疗进展:专家解答疑问

近日,知名肿瘤专家进行了一场关于肺癌治疗的在线交流活动。活动中,专家就肺癌的诊断、治疗、药物选择等问题进行了详细解答。以下是整理后的问答内容。

Q1: 如何排除肺栓塞?

A1: 对于肺栓塞的排除,需要进行一系列的检查,包括血液检查、心电图、胸部X光、CT等。具体的检查项目和顺序需要根据患者的具体情况而定。

Q2: 甲状腺结节4A,纵横比大于1,边界不清是否为恶性肿瘤?

A2: 甲状腺结节的性质不能仅凭纵横比和边界来判断,需要通过超声、核磁共振等检查来确定。同时,结合患者的年龄、性别、家族史等因素进行综合分析,才能做出准确的诊断。

Q3: 小细胞肺癌放化疗结束后出现问题,应该如何处理?

A3: 对于小细胞肺癌放化疗后的问题,需要根据具体情况进行评估和处理。可能需要调整治疗方案,或者采取其他的辅助治疗措施。

Q4: 肺鳞癌没有突变七次化疗可用改为安罗替尼吗?

A4: 对于肺鳞癌的治疗,需要根据患者的基因检测结果和肿瘤的特点来选择合适的治疗方法。安罗替尼是一种靶向治疗药物,适用于某些特定类型的肺癌患者,但并不是所有患者都适用。需要在医生的指导下进行选择和使用。

Q5: 肝内胆管癌术后如何治疗?

A5: 对于肝内胆管癌术后患者,需要根据术后病理结果和患者的整体情况来制定个体化的治疗方案。可能需要进行化疗、放疗、靶向治疗等多种治疗方式的综合应用。

Q6: 甲状腺癌手术成功的条件是什么?

A6: 甲状腺癌手术的成功与否取决于多种因素,包括肿瘤的大小、位置、类型,以及患者的身体状况等。手术时需要由经验丰富的外科医生进行操作,并且需要使用先进的医疗设备和技术。

Q7: 肺腺癌用了奥西替尼,需要注意什么?

A7: 在使用奥西替尼治疗肺腺癌时,需要注意可能出现的副作用,如皮疹、腹泻、肝功能异常等。同时,需要定期进行相关检查,以便及时发现和处理任何问题。

Q8: 肺癌手术后多久需要做骨扫描?

A8: 对于肺癌手术后患者,需要根据术后病理结果和患者的整体情况来确定何时进行骨扫描。一般来说,会在术后一段时间内进行初次骨扫描,然后根据结果决定是否需要继续进行定期检查。

Q9: 肺结节如何治疗?

A9: 对于肺结节的治疗,需要根据结节的大小、形态、位置等因素来制定个体化的治疗方案。可能需要进行手术切除、放射治疗、化疗等多种治疗方式的综合应用。

Q10: 如何参加MDT?

A10: MDT(多学科会诊)是一种集体讨论和决策的方式,旨在为患者提供最优的治疗方案。患者或家属可以通过医院的相关部门或医生来了解和申请参加MDT。

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文章 肺癌诊治2024

2024年即将过去,关于肺癌的诊治,以下是一些关键新信息: 诊断 肺癌筛查:中华医学会发布的《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》中提到,吸烟患者即使戒烟15年后患肺癌的风险仍高于未吸烟者,肺癌发病风险模型有望成为高危人群筛选的重要手段之一。吸烟无害可以休矣。 病理评估:在病理部分增加了对新辅助治疗后肺癌手术切除标本的病理评估,部分转录因子免疫组织化学染色对小细胞肺癌分型可能有帮助。 分子检测:提出可对标本进行一次性同步基于RNA与DNA的驱动基因变异检测。 治疗 外科手术:外科手术根治性切除是Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)的推荐优选局部治疗方式。对III b期非小细胞肺癌免疫联合新辅助化疗降期创造手术机会获得进一步肯定。 放疗化疗:放射治疗是利用一种或多种电离辐射对恶性肿瘤进行治疗,而化疗则是使用化学药物进行治疗。立体定向放疗技术日新月异,己在I期肺癌治疗上发挥作用。 免疫治疗:免疫治疗是治疗肺癌的五大方法之一,可以对可能残存的肿瘤细胞进行彻底的杀灭。在新辅助治疗中作用越来越获得重视。 分子靶向治疗:对于具有特定基因突变的肺癌患者,分子靶向治疗提供了更多的治疗选择。新靶点治疗药物不断取得突破。 中药治疗:中医中药的治疗对于减少患者术后康复的时间、或放化疗的毒副反应、以及改善患者生存的质量都起了一定的作用。国家对中草药辅助治疗重视度空前提高。 新的治疗方法:2024WCLC会议上提到了多种新的治疗方法,包括EGFR一线治疗的联合与单药适用人群、HER2突变非小细胞肺癌的新药Zongertinib、ALK新药复瑞替尼一线治疗ALK阳性NSCLC等。 围手术期治疗:已有循证医学证据显示,含铂化疗联合PD-1单抗新辅助治疗,或术后PD-L1单抗辅助治疗可改善患者的病理完全缓解率或延长无复发生存期。 小细胞肺癌(SCLC)的治疗:一线治疗方案推荐依托泊苷联合顺铂(EP)或依托泊苷联合卡铂(EC)方案。广泛期小细胞肺癌推荐化疗或在化疗基础上联合免疫治疗。 这些信息提供了肺癌诊治2024的全面概述,包括最新的筛查方法、病理评估、分子检测以及多种治疗手段。希望这些信息能帮助您更好地了解肺癌的诊治现状。

李田

主任医师

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文章 邓铁涛肺结节方

肺结节方(邓铁涛)党参15g、生黄芪15g、怀山药15g、知母15g、玄参15g、生龙骨15g、生牡蛎15g、丹参9g、三棱10g、莪术10g。 【功效】益气活血,软坚散结,化痰除瘀。 【方解】1、党参、黄芪、山药补气扶正,肺部正气足了才有能力驱邪。 2、玄参、牡蛎、浙贝母为消瘰丸常用阴虚痰凝导致的结节,龙骨、牡蛎软坚散结常用药。 3、丹参、三棱、莪术活血化瘀,去除血瘀。 4、知母清热解毒,重点是佐制黄芪、防止黄芪升提太过,“拔肾根”。 【加减】痰湿重者加二陈汤;瘀血重者加桃红四物汤;气滞明显者加四逆散;肺热明显者加麻杏石甘汤。

吴春芳

主治医师

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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法感受到一丝温暖,因为我刚刚从医院拿到了自己的甲状腺彩超报告。医生说,右叶有一个结节,需要进一步检查。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。 我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些安慰。可结果却让我更加恐慌。网上说,甲状腺结节可能是恶性的,需要立即手术。我的脑海里充满了各种可怕的画面,无法自拔。 第二天,我来到了京东互联网医院,通过图文问诊与一位医生取得了联系。医生看了我的报告后,建议我进行穿刺检查,以确定结节的性质。他的话让我稍微放心了一些,但仍然无法摆脱内心的恐惧。 在等待穿刺结果的日子里,我变得异常敏感,总是担心自己会不会有大问题。每天晚上,我都会失眠,脑海里反复播放着各种不好的情景。直到有一天,医生告诉我,结节中有恶性成分,需要手术治疗。 我当时的感觉就像被判了死刑一样,整个人都崩溃了。可医生却很冷静,他告诉我,手术并不可怕,很多人都做过,成功率很高。他的话让我重新燃起了希望,我决定要勇敢面对这个挑战。 手术后,我在家休养了一个月。期间,医生通过京东互联网医院与我保持联系,随时解答我的疑问,给我提供支持和鼓励。他的专业和耐心让我非常感激,也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。 现在,我的身体已经完全恢复了。回想起那段经历,我深深地体会到,健康无小事,任何不适都不能忽视。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我在最困难的时候找到了方向和力量。 如果你也有类似的经历,欢迎分享。我们一起面对挑战,共同守护健康!

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文章 甲亢复发?头发掉得厉害,脖子变大,心跳快怎么办?

我从小就被称为“小太阳”,因为我总是精力充沛,活泼好动。可谁知道,这种“太阳般”的活力竟然是甲亢的前兆? 六七年前,我被确诊为甲亢。医生说这是因为我的甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致身体代谢加速。刚开始,我还能接受这种状态,毕竟我总是比同龄人更有活力。但随着时间的推移,我的症状越来越明显:脖子变大,眼眶凹陷,心跳快,心情变化大…… 我记得当时的医生告诉我要坚持治疗,否则可能会复发。可我年轻气盛,总觉得自己可以战胜病魔。于是,在治疗了一段时间后,我就自作主张地停药了。结果,病情不仅没有好转,反而越来越严重。 最近,我的头发掉得特别厉害,脖子也变得更大了。有时候,我甚至会因为心跳过快而感到恐慌。这些症状让我开始后悔当初的决定。我知道我需要再次寻求专业的医疗帮助。 我在网上搜索了“肾虚型脱发怎么治疗”,希望能找到一些解决方案。然后,我偶然发现了京东互联网医院。通过这个平台,我找到了一位专业的医生进行在线咨询。 医生问我最近是否复查过甲功五项和甲状腺彩超。我承认我没有。医生说这很重要,因为甲亢需要长期监测和治疗,否则可能会复发。医生建议我去医院做这些检查,并且告诉我大概需要花费三百左右的费用。 我问医生,我的头发掉得很快是否与甲亢有关。医生说这不一定,但甲亢确实可能会导致头发稀疏。医生还问我是否瘦了很多,我说没有。医生说这也可能是甲亢的症状之一。 医生告诉我,如果我能坚持治疗,我的眼眶凹陷和心跳过快的症状都有可能改善。医生还建议我去药店买倍他洛克口服,每天一片,以降低心率。医生说心慌会很不舒服,但只要我能控制好病情,就可以避免这种情况。 我问医生,甲功五项和甲状腺彩超在哪里都能做吗?医生说医院都可以做。医生还告诉我,京东互联网医院可以提供在线复诊服务,非常方便。 我感谢医生的建议,并决定按照医生的指示去做。虽然我知道治疗可能需要一年左右的时间,但我已经下定决心要战胜甲亢。毕竟,健康无小事,京东互联网医院很靠谱! 你们有类似的经历吗?欢迎分享!

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肺癌患者的用药问题和日常生活注意事项是什么?

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医生建议:对于肺癌患者,合理用药是非常重要的。氨酚双氢可待因片和头孢克洛缓释片是常用的药物,但是否适合使用还需要根据具体情况来判断。复方斑蝥胶囊是一种适用于肺癌患者的药物,但使用前必须在医生的指导下进行,并且要注意饮食清淡,避免辛辣刺激。在日常生活中,肺癌患者应该注意饮食清淡,多喝水,平时应多体育锻炼以增强免疫力。同时,定期复查和遵循医生的治疗方案也非常重要。

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肺癌患者52岁,想了解如何合理补充营养元素,是否需要单独补充钙,能否与其他产品一起服用?

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医生建议:对于肺癌患者,合理补充营养元素非常重要。多维元素片可以帮助增强身体免疫力和改善生活质量。请注意,多维元素片已经包含了多种营养元素,包括维生素和矿物质,因此不需要再单独补充。同时,避免与其他同类产品同时服用,以免出现不良反应。建议在服用靶向药物30分钟后再服用多维元素片。最后,保持良好的生活习惯,注意营养均衡,避免过度劳累。

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医生建议:在肺癌化疗期间,合理的营养和蛋白质补充对于身体的恢复至关重要。建议选择高蛋白、易消化的食物,并根据个人情况选择合适的营养和蛋白质补充产品。同时,注意不能过量摄入,避免对身体造成负担。通过合理的营养和蛋白质补充,可以帮助提高白蛋白水平,增强身体的免疫力和抵抗力。

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51岁的患者被诊断出肺癌,医生建议使用某种药物进行治疗,患者想了解该药物的不良反应和用药注意事项,并询问是否可以使用医保购买和在这里开具处方。

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医生建议:对于非小细胞肺癌,特别是EGFR T790M突变阳性的情况,选择合适的药物治疗至关重要。需要注意的是,使用药物时可能会出现一些不良反应,如胃肠道疾病、皮肤病等。因此,在用药过程中,应遵循医生的指示,详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后再使用。同时,保持良好的生活习惯也非常重要,包括清淡饮食、规律作息、充足睡眠和心情愉快等。

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