在舌癌的治疗中，手术是最主要和有效的方法。随着功能性外科的发展，手术不仅包括颈淋巴清扫和原发灶切除，还需要进行舌缺损的组织瓣修复。然而，手术后可能会出现一些不良并发症，如窒息、皮瓣坏死、出血、感染和进食困难等。及时采取有效措施处理这些并发症，对患者的康复和预后至关重要。

1. 皮瓣血管危象：术后72小时内可能发生，应采取措施保持良好的灌注、控制室温、适当制动头颈、保持良好的引流，并密切观察皮瓣的颜色、温度和充盈状况等，一旦发现异常应及时手术探查。

2. 出血：由于舌本身的血管丰富，且手术涉及多区域、多解剖结构的切除，术后可能会出现出血。应密切注意引流管情况，避免形成血肿或过多积血积液压迫呼吸道或颈部吻合血管蒂，诱发皮瓣血管危象。

3. 窒息：局部的肿胀或出血可能会引起窒息，因此常需要做预防性的气管切开。术后一周无明显上呼吸道阻塞可尽早封管和拔管。

4. 感染或积液：应使用抗生素预防感染，并严格执行无菌技术操作。高龄或体质较差的患者，术后应积极预防其他脏器如肺部感染。局部死腔可能引起积液，一旦发现需要积极引流。

5. 营养不良：患者手术创伤大，口腔结构改变，术后常不能短时间内经口进食，鼻饲注入为营养支持的主要途径。出院后可能会由于咀嚼吞咽功能受损导致营养不良，需要进行积极的训练。

6. 语音、咀嚼、吞咽功能不全以及肩臂功能障碍等：舌承担着语音、咀嚼、吞咽等功能。目前强调要尽可能功能修复，争取最大程度恢复患者舌体功能。颈淋巴清扫如IIb区颈淋巴如果出现转移，有可能牺牲副神经，术后带来肩臂功能障碍。