在体检中发现甲状腺彩超显示甲状腺弥漫性病变或回声不均/粗糙/网格样改变，化验结果显示TPOAb和TgAb明显升高，而FT3、FT4、TSH正常。这种情况可能是自身免疫性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等的表现，尤其是TPOAb升高更具诊断意义。

通常情况下，人体的免疫系统会识别并攻击外来细菌病毒，但在某些特殊情况下，例如遗传易感因素、环境因素如高碘摄入、病毒感染等，会引发自身免疫反应，导致甲状腺相关抗体明显增加。这种情况可能会破坏甲状腺，引起甲状腺功能异常，出现甲亢或甲减的症状，以甲减为多见。

如果发现这两个甲状腺抗体升高，虽然它们在人体内会长期存在，但出现甲功异常的情况一般在几个月至几十年不等。因此，只要定期监测甲功三项即可，如果甲功三项正常且没有相关症状，不必治疗，考虑一年复查一次即可。如果有甲亢或甲减症状，随时门诊复查。

对于甲状腺抗体升高的情况，不需要药物治疗。保持良好的饮食和生活方式，不必过度紧张焦虑。定期复查甲功及甲状腺彩超（一般为一年一次即可）是必要的。单纯甲状腺抗体升高并不可怕，与甲状腺癌无明显联系。我们判断病情的依据是甲功三项，而不是这两个抗体。如果抗体很高，甲功正常，意味着病情很轻，不需要治疗。

在饮食方面，建议低碘饮食，少吃含碘丰富的海产品如海带、紫菜、虾、贝等。但一旦怀孕，需要正常摄入碘元素，因为胎儿需要碘合成自身的甲状腺素。孕妇需要摄入一定量的碘提供原料。对于已经发展为甲减期的患者，饮食上限碘意义不大。可适当摄入硒元素，如坚果、芝麻、芦笋、菌类、蛋类等。

备孕的女性，即使甲状腺功能在正常范围内，也需要重点监测促甲状腺素（TSH）的指标。甲状腺激素对生育和胎儿神经智力等发展有一定关系，从优生学角度讲TSH最好控制在2.5以内。因此备孕这个阶段的女性，医生会给予更积极的治疗，一旦怀孕需要更加频繁的复查甲功调整药物剂量，且需要正常摄入碘元素，因为胎儿需要碘合成自身的甲状腺素，孕妇需要摄入一定量的碘为胎儿合成甲状腺素提供原料。