当膝盖可以相互接触但脚后跟无法靠拢时，可能就出现了X型腿。这种情况下，走路时两个膝盖会互相碰撞。除了遗传、软骨发育障碍和外伤等因素，X型腿的形成还可能与后天的不良坐姿有关。

在X型腿的情况下，走路时膝盖会向外翻转，这会破坏膝关节正常力量的分布，导致一侧的压力过大，长期下来可能引起膝关节疼痛和骨关节炎。同时，X型腿也会加速膝盖摩擦磨损的速度，增加裤子磨损的风险。

膝外翻的原因多种多样，其中佝偻病引起的最为常见，这是因为缺乏维生素D导致的膝部畸形。其他可能的原因包括股骨远端、胫骨近端的孤立性骨软骨瘤、多发性外生骨疣、多发性内生软骨瘤病、慢性骨髓炎等引起的儿童期下肢骨不对称性生长，肾性骨病、先天性腓骨纵向发育缺陷、股骨远端和胫骨近端骺板外侧外伤及早闭等因素也可能导致膝外翻畸形。神经肌肉性疾病如脑瘫和脊髓灰质炎也可能引起髂胫束挛缩，进而导致膝外翻畸形。

然而，在2~6岁之间的儿童中，可能会出现轻度的膝外翻现象，这是由于下肢的生长发育规律所致。一般情况下，随着年龄的增长，这种现象可以自行矫正。膝外翻可能是生理因素引起的，也可能是病理性因素导致的。双侧发病会形成“X”型腿，单侧发病则会出现“K”型腿。