一位63岁的女性患者,半年来出现白细胞增高和贫血症状,既往健康状况良好。体格检查显示贫血貌,浅表淋巴结未见异常,心肺功能正常,肝脾未触及。血常规结果显示白细胞计数为3万,单核细胞占比20%,血红蛋白为100克/L,血小板正常。骨髓象检查结果表明骨髓增生活跃,原始单核+幼单占8%,成熟单核细胞占11%。初步诊断为慢性粒单核细胞白血病(CMML-1)。
对于CMML的诊断,需要满足一定的标准:当血常规化验结果显示单核细胞增高超过1000/μL且百分比大于10%,并且持续3个月以上时,应考虑慢粒单白血病的可能性。为了确诊,需要进行一系列检查,包括骨髓活检、染色体核型分析、MPN突变基因检测和AXSL1基因检测等。
CMML是一种罕见的血液系统疾病,属于骨髓增生异常综合征(MD/MPN)范畴。及早诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。因此,如果出现上述症状,应尽快就医并进行相关检查。
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