前颅窝底硬脑膜动静脉瘘的介入治疗：风险、诊断和治疗方法

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医疗故事汇

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前颅窝底硬脑膜动静脉瘘（DAVF）是一种相对罕见的疾病，占所有颅内硬脑膜动静脉瘘的10%左右。该病的最大风险是出血，且患者通常以颅内出血为首发症状。相比其他部位的DAVF，前颅窝底区DAVF患者往往缺乏典型症状体征，经常在破裂出血时才获得诊断，因此需要高度重视。

脑血管造影（DSA）是诊断DAVF的金标准，可以明确供血动脉、引流静脉的情况及瘘口部位。目前首选的治疗方法是介入栓塞，通过动脉或静脉入路使用Onyx胶进行栓塞。虽然介入手术存在一定的风险，如失明、栓塞后拔管困难、出血和微导管到位困难等，但对于有经验的医生来说，总体上是安全的。

在没有介入技术时期，外科开刀治疗是唯一的选择，但由于DAVF血供丰富，术中止血非常困难，易术中大出血。随着介入技术的发展，外科开刀治疗已基本废弃。立体定向放射治疗也很少应用于DAVF患者，因为其起效时间长、效果不确定等局限性。

如果进行介入手术，一般需要住院1周左右。术后患者如无特殊情况，通常在入院后1周内出院。

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文章 11岁孩子透明隔腔增宽正常吗？需要担心吗？

我还记得那天，我的儿子小明从学校回来，额头上有一个大包。作为一个母亲，看到自己的孩子受伤总是心疼不已。我问他怎么回事，他只是低着头说是和同学玩耍时不小心撞到了。我本想带他去医院看看，但他坚持说没事，只是皮外伤。然而，第二天早上，我发现他的眼睛有些肿，于是决定带他去医院做个全面的检查。在医院，医生建议我们做一个颅脑CT。结果显示小明的透明隔腔增宽了。听到这个消息，我心中一紧，开始担心起来。医生安慰我说，可能只是轻微的增宽，不用太担心。但是，为了保险起见，医生还是建议我们去省医院再做一次检查，以排除脑积液的可能性。我和小明一起去了省医院，医生再次进行了详细的检查。虽然结果显示小明的透明隔腔增宽并不是很严重，但医生还是建议我们定期复查，以确保他的健康状况。医生解释说，透明隔腔增宽可能会对孩子的发育产生影响，需要密切关注。在整个过程中，我非常感谢京东互联网医院的医生们。他们不仅专业、耐心地解答了我的问题，还提供了非常有用的建议和指导。他们的服务让我感到非常安心和放心。现在，小明已经恢复得很好。虽然他还需要定期复查，但我相信只要我们继续关注他的健康，一切都会好起来的。作为一名母亲，我深深地体会到健康的重要性，也希望所有的父母都能像我一样，时刻关注孩子的健康，及时发现和处理问题。最后，我想说的是，京东互联网医院真的很靠谱。他们的医生们非常专业，服务也非常周到。如果你有任何健康问题，千万不要犹豫，赶快去京东互联网医院咨询吧！

精准医疗探秘

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文章宝宝头部凸出，可能是缺钙引起的方颅？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子小明的健康而祈祷。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。小明的头部有些凸出，尤其是前囟门，像一座小山丘。我不禁想起了网上看到的那些关于方颅的文章，心中充满了恐惧和焦虑。我决定带小明去看医生，希望能找到答案。医生是一位温柔的女性，名叫于医生。她仔细检查了小明的头部，询问了他的日常生活和饮食习惯。最后，她告诉我，小明的头部凸出可能是缺钙引起的方颅，需要及时补钙和维生素D。我感到一阵失落和自责，为什么我没有早点发现这个问题？为什么我没有更好地照顾小明？于医生看出了我的心思，安慰我说：“别太自责了，很多父母都会遇到这样的问题。重要的是我们现在采取行动，帮助小明恢复健康。” 于医生推荐了一款含有维生素D和钙的营养品，并告诉我如何正确给小明服用。同时，她也提醒我要注意小明的日常生活，多晒太阳，多运动，多吃富含钙的食物。她的建议让我感到很温暖和安心。回家后，我开始按照于医生的建议给小明补钙和维生素D。每天早上，我都会给他服用一粒400单位的维生素D3和一包乳酸钙颗粒。同时，我也开始注意小明的日常生活，带他去公园玩耍，晒太阳，吃更多的牛奶和豆制品。几个月过去了，小明的头部凸出逐渐减轻，变得更加圆润。他的精神状态也明显改善，变得更加活泼和开朗。我感到非常欣慰和感激，感谢于医生的专业指导和关心，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。现在，我已经成为一名经验丰富的父母，学会了如何更好地照顾小明的健康。同时，我也希望通过我的经历，能够帮助其他父母更好地理解和应对孩子的健康问题。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

康复之路

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文章我家孩子的透明隔腔增宽了，医生说是发育问题？

我家孩子的透明隔腔增宽了，医生说是发育问题？那天，儿子从学校回来，脸色苍白，头发散乱，眼神空洞。我心一紧，赶忙问他怎么了。他说在学校被同学推倒，头撞到了地上，感觉脑袋发蒙。我立即带他去医院做了颅脑CT，结果显示他的透明隔腔增宽了。医生解释说这是个人发育问题，对功能一般没什么影响，不用担心。但我还是很害怕，毕竟这是我家宝贝的头部问题啊。医生详细地向我解释了透明隔腔的结构和功能，告诉我它是由两层三角形薄胶质膜组成，将两侧侧脑室额角分开，两层薄膜之间有一潜在腔隙，称透明隔腔或第五脑室，在婴儿期开始退化，但15%永存于成年。医生说这对功能没什么影响，没什么临床意义，孩子现在有没有头晕头疼？恶心呕吐？我说孩子说是头晕，没有头疼，也没恶心呕吐。医生说受外伤引起的脑震荡，一般休息之后可以恢复，做检查没有颅内出血，没有骨折，一般影响不大。但我还是不放心，毕竟这是我家宝贝的头部问题啊。医生建议我们可以到上级医院做一个颅脑核磁共振，看一下，也可以观察半年到一年以后复查一次磁共振。我决定带孩子去省医院做进一步检查，希望能找到更好的解决方案。医生安慰我说不用太担心，孩子的状况并不严重，透明隔腔增宽只是一个发育问题，不会对他的日常生活造成影响。我感谢医生的耐心解释和建议，决定带孩子去省医院做进一步检查。希望能找到更好的解决方案，确保孩子的健康和安全。同时，我也意识到，作为父母，我们需要更多地了解和关注孩子的健康问题，及时采取行动，保护他们的成长和发展。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

绿色医疗倡导者

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文章我睡眠超级差，总是入睡难、多梦、早醒怎么办？

我从小就是一个睡眠超级差的人。每天晚上，躺在床上，脑子里总是像放电影一样，各种画面和声音交织在一起，怎么也睡不着。有时候，甚至会因为太累而哭泣。这种情况持续了好几年，直到我遇到了吕医生。那天，我在网上搜索“肾虚导致遗精失眠多梦用什么中成药”，结果被推荐到京东互联网医院。通过图文问诊，我和吕医生进行了初步的沟通。他问我一般几点上床睡觉，几点起床，躺到床上需要多久能睡着，夜里容易醒吗？我告诉他，11:30左右上床睡觉，6:40起床，一个多小时才能睡着，早上四五点就醒了，老是做梦。白天午睡，但睡不着。吕医生听完我的描述后，建议我从药物治疗及非药物治疗一起进行调整改善睡眠。他推荐我服用舒眠胶囊或者安神补脑液。但当我告诉他我正在备孕中时，他马上改变了主意，建议我暂时不吃这些药物，而是尝试物理治疗改善睡眠。他向我介绍了一种叫做经颅磁刺激的物理治疗方法，据说这种方法非常安全，连孕妇也可以做。我决定尝试一下，于是预约了一个时间去医院接受治疗。治疗的过程并不复杂，医生会在我的头部放置一个特殊的设备，然后通过磁场刺激大脑，帮助我放松和入睡。第一次治疗后，我就感觉到效果非常明显，晚上睡得比以前好多了。接下来的几次治疗也都很成功，我的睡眠质量逐渐恢复正常。在这个过程中，吕医生一直陪伴着我，耐心地解答我的问题，给予我鼓励和支持。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和信任。我也开始注意自己的生活习惯，调整作息时间，避免过度疲劳和压力，这些都对我的睡眠有很大的帮助。现在，我已经不再是那个睡眠超级差的人了。每天晚上，我都能安心地入睡，第二天早上起来也精神饱满。感谢吕医生和京东互联网医院的帮助，我终于找到了解决睡眠问题的方法。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

健康驿站

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文章经颅磁刺激仪使用时间和效果咨询

我还记得那天，阳光透过窗户洒进我的房间，照亮了我那张被病痛折磨的脸。我的名字叫李明，今年32岁，曾经是一名活跃的白领。然而，自从我被诊断出患有抑郁症后，我的生活就像被按下了暂停键。我尝试了各种治疗方法，包括药物和心理咨询，但效果都不理想。直到有一天，我在网上看到了一篇关于经颅磁刺激仪的文章，据说它可以有效地缓解抑郁症状。我决定试一试。我联系了京东互联网医院的医生，经过详细的咨询和评估，医生建议我使用经颅磁刺激仪，并告诉我每天上下午和晚上各使用20分钟。起初，我对这个设备持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心指导让我放下了心中的疑虑。我开始按照医生的指示使用经颅磁刺激仪。刚开始的几天，我并没有感觉到明显的变化。但是，随着时间的推移，我逐渐发现自己的情绪变得稳定了，睡眠质量也得到了改善。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和动力。在使用经颅磁刺激仪的过程中，我也遇到了一些问题。比如，有时候我会忘记使用，或者因为工作太忙而无法按时使用。每当这种情况发生时，我都会及时联系医生，寻求他们的帮助和建议。他们总是能够给我提供专业的指导和支持，让我重新回到正确的轨道上。现在，我已经使用经颅磁刺激仪半年了，我的抑郁症状已经基本消失。我重新回到了工作岗位，和家人朋友的关系也变得更加融洽。每当我回想起这段经历时，我都感慨万千。经颅磁刺激仪不仅改变了我的生活，也让我重新认识了自己。如果你也在和抑郁症作斗争，不妨试一试经颅磁刺激仪。当然，在使用之前，一定要咨询专业的医生，了解更多关于这个设备的信息。相信我，你不会后悔的。最后，我想说的是，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！如果你有类似的经历，欢迎分享！大家注意身体，遇到问题及时就医哦！

医者荣耀

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冯明陶

主治医师

神经外科

三甲

复旦大学附属肿瘤医院

专业擅长：脑肿瘤综合治疗(手术、化疗、靶向及免疫治疗等)：脑转移瘤（肺癌脑转移，乳腺癌脑转移等），脑积水，脑胶质瘤，脑膜瘤，垂体瘤，胶质母细胞瘤，听神经瘤等各种颅内颅外肿瘤；对各种性质或者原发部位不明的颅内肿瘤进行神经导航下立体定向活检，明确病理性质；脑肿瘤介入栓塞治疗；脊髓/脊柱转移瘤/癌（包括各种恶性肿瘤来源），脊髓/脊柱原发性肿瘤等综合治疗。

好评率：100% 接诊量：15

王磊

主治医师

神经外科

三甲

湖南省肿瘤医院

专业擅长：颅内肿瘤特别是颅内恶性肿瘤如胶质瘤、脑转移瘤、淋巴瘤等疾病的外科诊治及术后综合治疗。专注于颅内肿瘤治疗方法的微创化，神经功能保护的专业化，术后康复的舒适化。同时结合临床开展胶质瘤、脑转移瘤等恶性肿瘤的临床及基础科学研究。对于颅内罕见疾病也有丰富的临床经验。

好评率：100% 接诊量：72

戴大伟

副主任医师

神经外科

三甲

上海交通大学医学院附属仁济医院

专业擅长：1. 颅脑外科：（1）脑肿瘤（脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤）和脑血管病（脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等），三叉神经痛、面肌痉挛；（2）脑外伤、脑出血及后遗症（脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程）。 2. 脊柱脊髓外科：（1）椎管内肿瘤：神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤（室管膜瘤、星形细胞瘤）、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤（肺癌、乳腺癌、肝癌等）、脊柱原发肿瘤；（2）颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症（脊髓电刺激、神经调控技术）；（3）颅颈交界区畸形（寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症）；（4）脊髓血管畸形（硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤）、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。专家门诊：周一上午：仁济医院南院，江月路2000号，门诊大楼3楼专家B区1诊室周三下午：仁济医院东院，浦建路160号，门诊大楼6楼专家18诊室

好评率：100% 接诊量：86

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