肩袖撕裂是常见的运动损伤之一,主要由三种原因引起:撞击、损伤和退变。首先,肱骨头和喙肩弓之间的撞击是最常见的原因,MRI诊断中必须高度重视并重点关注撞击因素。其次,运动急性损伤(仅占8%)和过度应用也可能导致肩袖撕裂。最后,危险区/乏血管区的退变也是一个重要的因素,MRI诊断中需要注意与撕裂鉴别。特别提醒,对于老年肩关节脱位,肩袖损伤发生率高,可能是肩关节脱位之前已经有了肩袖的损伤,也可能是肩关节脱位的同时发生了退变肩袖的撕裂,还有年轻病人肩关节脱位造成的Bankart损伤等等,因此,不要把肩关节脱位当成一个简单的损伤,越简单有时往往就越复杂!
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