脑小血管病是一种由脑内小血管的病理改变引起的临床综合征。这种疾病会导致脑组织发生微出血、白质变性、血管周围间隙增宽或伴有脑萎缩等病理改变。典型的表现包括腔隙综合征,例如单纯运动性偏瘫、单纯感觉性卒中、共济失调性偏瘫、感觉运动性卒中、构音障碍、手笨拙综合征和运动异常综合征等,可能还会出现多发性可逆性卒中表现。
治疗脑小血管病的方法主要有以下几种:首先,需要干预危险因素,包括控制血压、血糖、血脂及血清同型半胱氨酸水平。特别是高血压,是脑小血管病的主要危险因素,因此控制血压至120-128mmHg(收缩压)和65-70 mmHg(舒张压)是非常重要的。其次,抗血小板治疗也是一种常规的治疗方案,但不建议使用双抗。另外,改善脑功能的药物,如美金刚和尼莫地平,可以帮助改善病人的认知功能和精神症状。最后,中医中药也可以作为一种辅助治疗方法,通过益肾健脑、补气活血等方式进行调节。
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