类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为慢性进行性对称性多关节炎。该疾病可能导致关节软骨、骨和关节囊破坏,进而引起关节畸形和功能丧失。早期确诊后,除了药物治疗外,康复治疗也非常重要。长期适当强度的康复治疗可以明显延缓四肢关节损伤程度,降低骨质疏松的风险,减少非甾体类抗炎药的使用量,并改善患者的生活质量。
康复治疗包括关节活动训练、肌力增强训练、运动疗法、康复体操、日常生活训练和物理因子疗法等。对于急性期的患者,需要适当休息,减少关节负荷,使用硬板床并保持关节处于最佳的功能位置。稳定期的患者则应以功能锻炼为主,增大或保持关节的活动度,维持和改进关节肌肉的功能,力求改善关节功能,同时增强体质。
日常生活活动训练也是非常重要的一部分,针对日常生活活动受限项目进行重点训练,以便使患者无论在家庭或社会上都能独立生活和工作。物理因子治疗如热疗、蜡疗、红外线、温水浴等也可以消肿镇痛,加速血液循环,促进炎症吸收,减少粘连,保护关节功能,防止关节变形。
传统健身项目如太极拳也可以作为康复治疗的一部分,通过控制姿势,训练柔软度,可以减缓关节症状,优化机能。太极拳注重协调、均匀和平衡的动作特点,有助于增加肘关节反力和屈肘肌力,有助于防治肘关节僵硬和上肢肌肉萎缩,特别是肱二头肌和肱肌萎缩、骨质疏松。增进踝周围韧带和肌肉特是小腿三头肌的力量,有助于保持踝结构的稳定。
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