心力衰竭是一种常见的疾病，通常是心脏疾病发展的最终阶段。绝大多数心力衰竭起始于左心衰竭，首先表现为肺循环淤血。急性心功能不全，也称为急性心力衰竭，最常见的原因是急性左心衰竭引起的急性肺水肿。

心功能不全是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，导致心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时无法满足全身代谢对血流的需求。这种临床综合征的特征包括血流动力学异常和神经激素系统激活，主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留（肺淤血和外周水肿）。

急性心力衰竭的早期征兆包括疲劳、运动耐力下降、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和高枕睡眠等。检查可能显示左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音，表明已有左心功能障碍。

急性肺水肿的症状包括突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安和恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。

心源性休克的特征包括低血压持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下；组织低灌注状态，如皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；心动过速>110次/分；尿量明显减少（<20ml/h），甚至无尿；意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压低于70mmHg时可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷；血流动力学障碍，PCWP≥18mmHg，心脏排血指数（CI）≤36.7ml/s.m2（≤2.2L/min.m2）；代谢性酸中毒和低氧血症。

慢性心力衰竭的症状包括运动耐力下降引起的呼吸困难或乏力，体液潴留引起的腹部或腿部水肿，以及无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状。早期心衰的症状并不明显，因此了解临床症状，自我排查，发现症状并及时治疗对于心衰病的治疗至关重要。