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肉毒毒素注射治疗在神经科疾病中的应用及效果

肉毒毒素注射治疗在神经科疾病中的应用及效果

肉毒毒素(BTX)是一种能够阻断胆碱能神经传导的物质,引起骨骼肌暂时的麻痹和松弛。这种特性使得它可以用来治疗一些肌肉功能亢进的疾病,例如皱纹的改善或消除,通过暂时性地弱化表情肌的亢进状态来实现。肉毒素局部注射治疗具有多种优点,包括快速高效(3-10天起效)、安全副作用小、药效持续时间长(3-6个月)等。

在神经科领域,肉毒毒素主要被用于治疗各种原发和继发性肌张力障碍(如眼睑痉挛、口-下颌肌张力障碍、痉挛性斜颈、上肢局灶性肌张力障碍、帕金森病相关肌张力障碍等)、面肌痉挛、卒中后上下肢痉挛状态等神经科疾病。对于Meige综合征(眼睑痉挛﹣口﹣下颌肌张力异常综合征)、面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)和痉挛性斜颈等疾病,肉毒毒素局部注射治疗可以迅速缓解肌肉痉挛,重建主动肌与拮抗剂的力量平衡,改善肌肉异常或过度收缩相关的运动障碍、姿势异常及疼痛,明显提高患者的生活质量。

正确选择靶肌肉及组织进行合适剂量的肉毒毒素局部注射是关键。通常症状越局限,累及的肌肉及运动功能越单纯,肉毒毒素的治疗效果越好。因此,临床医师应充分关注患者的临床诉求,深入了解相关疾病的诊断、鉴别及治疗全貌,细致掌握肉毒毒素的作用机制及特征,在治疗过程中遵循个体化原则,注意全面应用药物、心理、外科等综合治疗以谋求最佳疗效。

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