肺癌免疫标志物：鉴别肺腺癌、肺鳞癌与神经内分泌肿瘤的关键指标

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医者仁心

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肺癌是全球范围内的常见恶性肿瘤，根据组织学类型主要分为肺腺癌、肺鳞癌和神经内分泌肿瘤。准确鉴别这些不同类型的肺癌对于制定有效的治疗方案至关重要。免疫标志物在肺癌的诊断和鉴别诊断中发挥着重要作用。

肺腺癌的常用免疫标志物包括TTF-1、Napsin A和CK7。其中，TTF-1是最常用的标志物之一，75%-85%的肺腺癌表达TTF-1，且通常呈弥漫一致性的强阳性。Napsin A和CK7也广泛表达于肺腺癌中。这些标志物不仅有助于肺腺癌的诊断，还可以用于与其他类型肺癌的鉴别诊断。

肺鳞癌的常用免疫标志物包括p63、ΔNp63（p40）、CK5/6和DSG3。高于90%的肺鳞癌p63呈强烈核表达，CK5/6和DSG3也在大多数肺鳞癌中表达。这些标志物在肺鳞癌的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。

神经内分泌肿瘤的常用免疫标志物包括CgA、Syn和CD56。CgA是最常用的神经内分泌标志物之一，广泛存在于神经内分泌肿瘤中。Syn和CD56也是常用的神经内分泌标志物。Ki-67增殖指数在肺神经内分泌肿瘤的分级中也起到重要作用。

总的来说，免疫标志物在肺癌的诊断和鉴别诊断中扮演着关键角色。通过合理选择和应用这些标志物，可以提高肺癌的诊断准确性，并为患者提供更有效的治疗方案。

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骆长永

主治医师

中医呼吸科

三甲

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咳嗽(5例) 虚劳(4例)

专业擅长：肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科：上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科：运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛，带状疱疹神经痛等。

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李波

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三甲

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急性支气管炎(1例)

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