确诊脑血管畸形:常用检查方法与风险评估
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疾病解码者
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脑血管畸形是一种罕见但可能危及生命的疾病。确诊需要进行一系列的检查。以下是几种常用的检查方法:
1. 头颅平片:可以显示脑膜中动脉的迂曲变宽,提示可能存在畸形血管。
2. 头部CT:能够发现血肿并提供畸形血管的可能性。
3. 头部磁共振:优于CT,不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系,还可区别出血与钙化。
4. 脑血管造影:是本病最可靠和主要的诊断方法,也是AVM诊断的金指标。在检查过程中还能进行血管内介入治疗。
评估脑血管畸形发生破裂出血的风险通常基于造影显示的血管畸形生长的位置、大小以及周围脑组织的相关关系。一般来说,位于主要动脉供血以及静脉回流不通畅的地方,畸形大的,出血风险性较高。
脑动脉造影是一种在体内的动脉系统内引入造影剂,在X线下观察血管的走形,有无异常的检查。通常需要住院进行。为了确诊动静脉畸形,脑血管造影是最准确的检查方法。
在脑血管畸形的血管造影检查中,典型表现包括:显示畸形血管、异常粗大的供养动脉和引流静脉伴局部循环加快、血流分流现象以及血肿的表现。
虽然造影剂过敏的情况较少见,但仍需进行试敏。烟雾病与脑血管畸形有本质的区别,前者是血管未发育导致的颅内血管代偿性增生,形成像烟雾状的血管;后者是血管本身的发育不正常导致的。
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