二尖瓣,位于左心房和左心室之间,起着单向阀门的作用,确保血液从左心房流向左心室。然而,当二尖瓣出现关闭不全时,血液会在左心室收缩时反流回肺部,导致肺水肿、呼吸急促和体液积聚等症状。如果不加治疗,心脏可能会逐渐扩张并变得虚弱,进而引发充血性心力衰竭。
二尖瓣关闭不全的治疗方法主要有两种:修复和置换。修复手术通常可以逆转二尖瓣的扩张或伸展,恢复其正常功能。例如,通过瓣环成形术环将瓣膜周长缩小至正常水平并重塑瓣膜的形状,或者切除脱垂的部分并用缝线将瓣膜的其余正常部分缝合回去。另外,放置人工新腱索也是一种有效的修复技术。
然而,在某些情况下,二尖瓣可能太损坏或钙化而无法修复,此时就需要进行置换手术。置换手术会将受损的二尖瓣替换为人工瓣膜,并保留瓣膜下结构,以最大限度地恢复心脏功能。
微创的二尖瓣成形修复和置换手术也是一种选择。这些先进的技术可以通过小切口成功进行二尖瓣手术,减少了手术风险和恢复时间。
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