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华法林在人工瓣膜置换术后的应用与注意事项

华法林在人工瓣膜置换术后的应用与注意事项

人工瓣膜置换术后,使用华法林进行抗凝治疗是常见的做法。华法林的作用机制主要是通过与维生素K相互竞争,抑制部分凝血因子的合成过程,从而达到抗凝效果。然而,关于华法林的抗凝标准并未完全统一,需要根据不同情况进行调整。一般来说,低强度抗凝标准是较为一致的观点,即服药后凝血酶原时间(PT)应在18~24s,国际标准化比率(INR)应在1.8~2.5范围内。具体的抗凝标准还需要根据置换的瓣膜类型、是否合并房颤等因素进行调整。

在使用华法林时,需要定期检测PT和INR,根据结果适当调整剂量。特别是在手术后的最初两年,尤其是第一年,患者容易出现抗凝治疗并发症,如栓塞或出血。因此,需要密切监测并及时调整华法林的剂量。同时,患者也需要注意一些食物和药物对华法林抗凝作用的影响,避免不必要的风险。

总之,华法林在人工瓣膜置换术后的应用需要谨慎对待,患者应在医生的指导下进行治疗,并定期进行检测和调整,以确保安全有效的抗凝效果。

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